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应对艾滋结核双重感染,用药如何抉择

应对艾滋结核双重感染,用药如何抉择
2023-04-27 20:08:47 来源:财讯网

结核病是艾滋病患者死亡的主要原因之一,全世界大约每3个艾滋病患者中就有1个人是死于肺结核,是不是觉得不可思议?在很多人的印象中,肺结核一般是老年人才有的,跟艾滋有什么关系。正是因为缺乏对结核病的基本了解,很多HIV感染者不经意间就被结核分枝杆菌盯上了。

21岁的大学生小李,性生活开放,经常熬夜打游戏,自认为年轻力壮没事,殊不知自身免疫力已严重受损。直到咳嗽、咳痰、发热有好长一段时间了,小李才去医院检查,结果确诊是肺结核,同时确诊有HIV。此时小李为自己的放浪懊悔不已,但他怎么也想不通自己怎么会得肺结核呢?医生告诉他,由于HIV病毒会严重破坏人体免疫系统,对结核分枝杆菌丧失抵抗能力,所以较常人更容易感染结核病菌,如果不及时防治,艾滋病一旦合并肺结核,后果很严重。

所幸发现及时,医生给小李开了利福布汀胶囊,再搭配克拉霉素/阿奇霉素、乙胺丁醇等艾滋病治疗药物联合治疗双感染。小李得知只要坚持服药就可以降低肺病感染的发生率,非常配合医生的安排,逐渐恢复了对生活的信心,戒掉了以前的坏习惯,加强身体锻炼,让自己身体保持在可控的状态,如今重回了校园。

50岁的中年大叔老刘同样也是因为自己的无知和放纵感染了肺结核,老刘以前喜欢拈花惹草,确诊HIV已经有多年,心态也随之发生改变,认为来日不多要好好享受生活,经常去棋牌室打麻将,棋牌室人员密集、乌烟瘴气,老刘不知不觉感染了结核分枝杆菌,出现了咳嗽、咳痰的问题。去医院检查确诊为肺结核,医生给老刘提供了两种用药治疗方案,让老刘自己选择:一是利福布汀胶囊,二是利福平胶囊。利福平价格便宜,效果不错;利福布汀价高,但抗菌作用却比利福平强4倍,副作用小,耐药性也更好。同时,医生也告诉老刘服药的同时,还要加强膳食营养和体育锻炼,增强体质,避免复发。老刘经历了这次波折,也深刻认识到即使感染了HIV也不能自暴自弃,如果再感染了其他病毒,那就是一错再错,珍爱身体还是有向好的希望。

感染HIV的人士每年需要做一次结核筛查,如果筛查出结核,一定要及早防治,因为感染了结核分枝杆菌并不一定就有肺结核,只有在免疫力低下的情况下才会恶变。挥霍健康,透支生命,只会给自己带来痛苦,给家庭和社会带来负担,我们一定要重视艾滋病和结核病的预防。

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责任编辑:kj005

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