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江西肿瘤医院选择广州复大肿瘤医院:鼻咽癌是什么原因导致的?

江西肿瘤医院选择广州复大肿瘤医院:鼻咽癌是什么原因导致的?
2023-05-04 13:54:36 来源:中国焦点日报网

鼻咽癌属于咽部的肿瘤,又被称为广东癌,是目前世界上唯一被冠以地域之名的癌种。据世界卫生组织统计,约80%的鼻咽癌发生在亚洲,我国华南及沿海地区如广东、广西、福建、湖南等省份,为鼻咽癌的高发地区,其中广东占据全国发病率的60%。鼻咽癌发生年龄有两个高峰期,第1个高峰期在15~25岁,第2个高峰期在50~59岁,而年来鼻咽癌的发病呈现出年轻化态势(百度搜索:广州复大肿瘤医院;咨询热线:020-38476021)。

01鼻咽部在哪个位置?

鼻咽癌发病部位隐匿,早期症状不明显,大约有70%的患者发现时已经为晚期。鼻咽的位置大概在鼻孔内7cm处,如果张大嘴,可以看到“小舌头”,专业名词是“悬雍垂”的后上方。

02为什么广东人发病率这么高?

1、EB病毒感染

EB病毒是一种感染最广泛的疱疹类病毒,主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。它是第一个被发现的致癌病毒,是多种恶肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,主要通过飞沫传播,接吻、嘴对嘴喂食等行为方式会增加其传播机率。研究表明EB病毒在高发区人群更为活跃,且100%鼻咽癌患者与EB病毒感染相关,90%以上表现为EB病毒抗体阳

2、遗传因素

鼻咽癌具有一定家族遗传易感,具体情况如下:①鼻咽癌可能与基因有直接关系,常发生垂直或水遗传;②患者自身基因可能发生突变,引发肿瘤;③遗传呈大家族聚集式。因此有鼻咽癌家族史者要定期筛查,以便早期发现早期治疗。但小编要提醒大家,鼻咽癌不是遗传病!

3、爱吃腌制品

在世界卫生组织发布的“一类致癌物”名单中,“中式咸鱼”被清清楚楚的标了出来。经常吃咸鱼、腊肉等高盐腌制的食物会增加鼻咽癌的风险。而两广等地饭桌上少不了腌菜、腌鱼、腌肉都会增加鼻咽癌的患病风险,这与咸鱼及腌制品中高浓度亚硝酸胺化合物有关。

03鼻咽癌的前兆有哪些?

1、鼻部:鼻塞、回吸涕血(鼻涕带血丝)

吸鼻子后从口中排出的鼻涕带血丝或晨起第一口痰带血丝,这叫做回吸涕血。多数病人早期可出现鼻塞、回缩涕中带血或擤鼻涕中带血,时有时无,多不引起重视。

2、耳部:耳鸣、耳闷或听力下降

肿瘤发生于咽隐窝者,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降,你可能会听到类似蝉叫、火车的隆隆声或其他声音。

3、颈部:淋巴结肿大

很多鼻咽癌患者在中期会出现颈部淋巴结转移,以颈淋巴结肿大为首发症状者占60%,但是因为淋巴结小也不痛,许多人不把它当回事。

4、脑神经症状

鼻咽部上方为颅骨底部,后方为颈椎。随着肿瘤不断长大,往上会侵犯到颅底部或往后会侵犯颈椎骨,则可能会出现偏头痛、面部麻木,复视,上睑下垂、视力下降等症状。

04鼻咽癌的筛查与预防

鼻咽癌的临床治愈率很高,早期发现可达90%以上,而中晚期患者的生存率仅为50%左右,因此早筛早诊早治尤其重要。

哪些高危人群最需要鼻咽癌筛查?

1.经常接触到一些油和化学毒物、长期吸、有慢鼻咽疾病史的人群;

2.家族中曾有鼻咽癌患者;

3.出现原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣、听力下降等症状,而且反复出现者;

4.不明原因颈部触摸到无痛的肿大淋巴结者;

5.鼻咽癌高发区30-59岁的当地居民。

以上高危人群可对EB病毒相关抗体进行血清学检测或鼻咽镜检查,发现异常则应考虑做鼻咽部病理活检(即内镜下钳取少量组织送病理检查)加以确认。

值得注意的是:确诊鼻咽癌,不能只看EB病毒抗体阳。在鼻咽癌早期甚至在发病前几年,就可以检测到EB病毒抗体升高。EB病毒抗体是鼻咽癌间接的检测方式,一旦发现异常,并不能就此确诊这个疾病。要确诊鼻咽癌,还需要做鼻咽电子镜检查+活检病理确诊。

如何预防鼻咽癌?建议做到以下几点:

①尽量少吃腌制食品;

②保持室内通风,提高室内空气清洁度;

③坚持戒限酒,避免吸入二手,多吃新鲜蔬菜和水果;

④高危人群尤其是有鼻咽癌家族史者,每年应坚持做体检,通过耳鼻喉科体检和血液EB病毒检查,可早期发现病变;

⑤发现不明原因的鼻涕带血、鼻塞、耳鸣或者颈部肿物,要及时到耳鼻喉科检查;

⑥有鼻咽癌家族病史的人,更加要留意鼻咽部的细小变化,发现不适需及时就诊。

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