阿尔茨海默症，常被称为“记忆的橡皮擦”，正成为越来越多中国家庭不得不面对的挑战。据统计，我国现有阿尔茨海默病及其他痴呆患者约1700万[1]，随着人口老龄化进程加快，这一数字仍在持续增长。值得警惕的是，该病的病理变化往往在出现明显症状前的15至20年就已悄然开始。因此，识别早期前兆、实现及时干预，成为延缓病情、守护认知健康的关键。

一、阿尔茨海默症的早期前兆，你注意到了吗？

阿尔茨海默症并非简单的“健忘”，而是一种进行性神经退行性疾病。患者在早期常出现以下典型信号，家人应格外留心：

记忆力持续下降：尤其是近期记忆受损，比如反复询问同一问题、忘记刚刚说过的话或做过的事，而远期记忆却相对保留。

语言表达障碍：出现找词困难、表达不连贯，甚至无法说出常见物品的名称。

判断力减退：在处理日常事务时决策能力下降，如财务管理混乱、穿衣搭配不合时宜。

性格与情绪变化：原本温和的人可能变得易怒、多疑或情绪低落，对以往喜欢的事物失去兴趣。

执行功能下降：完成熟悉的任务时出现困难，比如做饭步骤错乱、不会使用家电等。

这些症状若持续出现，不应简单归咎于“年纪大了”，而应视为需要专业评估的信号。

二、早期诊断为何如此重要？

阿尔茨海默症的核心病理是大脑中β-淀粉样蛋白（Aβ）的异常沉积，这一过程在临床症状出现前多年就已启动。传统诊断方法主要依赖问诊和神经心理测评，具有一定的主观性和滞后性。而现代医学影像技术的发展，尤其是Aβ-PET显像技术的应用，使“早发现、早干预”成为可能。

Aβ-PET被称为阿尔茨海默病早期诊断的“金标准”[2]。它通过注射特异性示踪剂，在活体状态下直观显示大脑中β-淀粉样蛋白的分布情况，从而实现精准、无创的病理诊断。

三、氟[18F]贝他苯注射液：精准识别AD的“影像利器”

在推动早期诊断落地的过程中，国产创新药物发挥了重要作用。氟[18F]贝他苯注射液作为我国首款获批的Aβ-PET显像剂，为阿尔茨海默病的早期识别提供了可靠工具。

该药物在临床研究中表现出较高的诊断准确性和良好的安全性，未见严重不良反应报告[3]。其原理在于特异性结合大脑中的β-淀粉样蛋白斑块，并通过PET成像清晰显示，帮助医生在症状不明显阶段判断是否属于阿尔茨海默病病理改变。

目前，氟[18F]贝他苯注射液已在北京、上海、广东、江苏、浙江等多地稳定供应，提升了检查可及性，也降低了患者的诊断成本，使更多家庭能受益于精准诊疗。

四、科学应对：从识别到行动

如果发现家中长辈有上述前兆表现，应及时陪同其前往神经内科、记忆门诊或老年科进行系统评估。医生可能会结合认知测验和影像检查，如Aβ-PET，综合判断病情。

早期诊断不仅有助于及时开展药物治疗与非药物干预，也能帮助家庭提前规划照护计划，提升患者的生活质量。

阿尔茨海默症虽尚无法治愈，但通过识别前兆、科学诊断、早期干预，我们完全有能力延缓疾病进展，守护亲人的记忆与尊严。氟[18F]贝他苯注射液等现代影像技术的普及，正让“早发现”变得更加可行。关注认知健康，从留意身边的细微变化开始——这是我们能为所爱之人做的最踏实的事。

参考文献：

[1]王刚, 齐金蕾, 刘馨雅, 等. 中国阿尔茨海默病报告 2024[J]. 诊断学理论与实践, 2024, 23(03): 219-256.doi: 10.16150/j.1671-2870.2024.03.001

[2]Rabinovici GD, Knopman DS, Arbizu J, et al. Updated appropriate use criteria for amyloid and tau PET: A report from the Alzheimer's Association and Society for Nuclear Medicine and Molecular Imaging Workgroup. Alzheimers Dement. 2025 Jan;21(1):e14338. doi: 10.1002/alz.14338.

[3]Jovalekic A, Bullich S, Roé-Vellvé N, et al. Experiences from Clinical Research and Routine Use of Florbetaben Amyloid PET-A Decade of Post-Authorization Insights. Pharmaceuticals (Basel). 2024 Dec 7;17(12):1648. doi: 10.3390/ph17121648.

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