目前正值疫情防控形势转变时期,个人自主防护成为全国公众关注的焦点、同时,秋冬季还是儿童呼吸道感染的高发季节。许多家长不免担心,如果孩子被感染了怎么办?家里该给孩子备什么药?怎么用药才是安全的?
很多时候,孩子一发烧,家长就容易紧张,怕出现突发情况,去医院才安心。但如今,医院门诊排起长队,几个小时的冷风吹着可能还会加重病情。对此,国务院联防联控机制组织专家组建议,一般情况下家长可在家自主隔离,观察用药,并针对儿童感染后的发热、咳嗽两大症状,及如何用药一一进行了指导。
体温快速上升阶段:警惕发热惊厥
儿童感染新冠病毒后的潜伏期非常短,通常在24小时之内便会发病,一般初期症状以发热为主,其次是咳嗽,但早期咳嗽症状不明显,通常中后期出现。部分孩子会有鼻塞流涕、咽痛的症状。
在孩子感染新冠初期,体温快速上升阶段,家长们应时刻守在孩子身边,观察其状况,如果孩子出现意识障碍,或者有面部、四肢、肌肉抽搐的情况,就很有可能是高热惊厥。
这时应立即就地让患儿侧卧,头偏向一侧,防止误吸,用湿巾或毛巾清除口鼻分泌物,观察患儿口唇颜色,防止窒息。待患儿意识恢复,再对其进行降温处理,必要时需就医治疗,并进行间歇性预防治疗,
首都医科大学附属北京儿童医院急诊内科主任王荃表示,孩子发热、咳嗽时,家长可以进行对症的治疗。那么分别应该如何对症用药呢?
初期发热:对乙酰氨基酚最适合
发热也分等级,腋温大于38℃,便不再算低热,大于39℃,则是高热。在孩子发热后,家长要时刻监测孩子的体温。2月龄以上儿童体温≥38.2℃且伴有明显不适时,对乙酰氨基酚是最适合退热的药,通常1-2小时体温便会下降,作用持续4-6小时。
但对乙酰氨基酚的摄入量也不宜过多,每次最大剂量为15mg/kg或600mg,2岁以下孩子每日摄入剂量不大于60mg/kg,2-12岁儿童最大剂量则为75mg/kg。
与此同时,儿童的药物代谢系统未发育完全,对药物的毒副作用更加敏感,成人的药品也不一定适合儿童,所以不管是吃什么药,首选都应该是儿童药。
目前市面上很多抗感冒药都含有对乙酰氨基酚,小儿氨酚黄那敏就是其中典型。以三九小儿氨酚黄那敏颗粒为例,其每袋含对乙酰氨基酚125mg,马来酸氯苯那敏0,5mg,人工牛黄5mg,通常10-15kg的婴幼儿一次只需要吃0.5-1袋,一日三次。
但要特别注意的是,对乙酰氨基酚不宜摄入过量,家长在给患儿服用了小儿氨酚黄那敏颗粒后,要避免再喂服含有对乙酰氨基酚的其他感冒药,以免摄入过量。同时,尽管对乙酰氨基酚对胃肠道刺激较小,但建议避免空腹时大剂量服用。
中后期咳嗽:分症状用药
在感染初期,孩子如果有咳嗽症状,主要是干咳,但中后期会转变为湿咳(有痰),并逐渐加重。因此,家长要注意观察孩子咳嗽时是否有痰,再判断如何用药。
初期干咳无痰的话,可以选择含右美沙芬、福尔可定的镇咳药物,后期开始湿咳后,就可以换为有祛痰止咳功效的小儿止咳糖浆,或者是乙酰半胱氨酸、氨溴索等化痰药物,帮助孩子排痰。
不过当孩子的咳嗽逐渐加重的时候,也意味着病程进入末期,家长基本也可以松一口气了。在孩子康复后,免疫功能还未恢复,家长依旧要做好孩子的防护,谨防二次病毒打击。
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