警惕！青光眼一旦确诊就无法根治，这几类人要格外注意

随着医学的飞速发展，以前无法治愈或不了解的疾病，现在都可以得到有效治疗。但是依然有很多疾病无法得到彻底的根治，青光眼就是其中之一。

北京爱尔英智眼科医院青光眼科李秋梅主任介绍，青光眼，俗称“视力的窃贼”，是全球首位不可逆性致盲性眼病！据中华医学会眼科学分会发布的《中国青光眼指南（2020）》显示，2020年全球原发性青光眼患病人数超过7600万，我国达到了2100余万，其中致盲人数达567万。这种可怕的疾病，正在慢慢偷走人们的视力，你对青光眼了解多少呢？

青光眼是什么？

青光眼是由于眼球内压力（眼压）异常升高，超过视神经所能承受的限度，从而引起视野缺损、视力丧失、视神经萎缩的一种致盲性眼病，眼压升高是主要危险因素。

但值得注意的是，眼压的正常值具有个体差异性，也就是说每个人的眼压都有所不同，这就给早期识别青光眼带来了一些困难，对于治疗上也是因人而异，具有个性化特点。

青光眼之所以危害严重，是因为它是一种不可逆的致盲性眼病。也就是说，青光眼导致的视神经损害是永久性的，青光眼患者一旦失明，就再无机会恢复视力。

青光眼的类型及临床症状

临床上根据病因，青光眼可分为原发性、继发性和先天性三大类。

原发性青光眼根据发病时前房角的状态，分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。

原发性闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

原发性开角型青光眼：绝大多数患者无明显症状，前房角始终开放，若眼压升高则为高眼压性青光眼，若眼压正常，则称之为正常眼压性青光眼。疾病早期患者大多无不适症状，视力较好，因此也极易漏诊，经常在疾病晚期视功能严重受损时才发觉。

急性闭角型青光眼：由于眼内房角（排水口）突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，眼压急剧升高而发病，表现为突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、视力骤降、流泪、头痛、眼球坚硬、恶心呕吐等。急性发作后若不能得到及时有效的控制，会导致视力明显下降，甚至降至无光感，进入无法挽回的绝对期。

慢性闭角型青光眼：常由如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度等诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。

继发性青光眼：由其他疾病引起，如眼外伤、糖尿病、炎症等，可伴有眼红、眼痛、眼胀、流泪等症状。

先天性青光眼：表现为婴儿出生后眼球明显增大、突出，黑眼珠的透明度下降，像牛的眼睛，又称“牛眼”，可有畏光、流泪、经常揉眼、易激动哭闹等症状。

你属于青光眼高发人群吗？

青光眼在我国的发病率和致盲率都比较高，从刚出生的婴儿到八九十岁的老人都可能患上青光眼。

青光眼的高发因素有哪些？

（1）有青光眼病家族病史者；

（2）年龄40岁以上；

（3）患有糖尿病、高血压、高血脂、肾炎等全身性疾病；

（4）患有高度近视、高度远视、眼部炎症等人群；

（5）不良的生活习惯及大幅的情绪波动；

（6）长时间使用激素类药物；

（7）眼球结构异常等。

如果您有青光眼病家族史，有发作史（头痛、眼痛、虹视、视力模糊）、出现不典型症状（常表现为一过性或反复发作的雾视、虹视、额部疼痛、鼻根酸胀等，傍晚多发，类似视疲劳）等，一定要警惕青光眼的发生，应及时到专业的眼科医院就诊。

患上青光眼一定会失明吗？

不一定！

虽然在临床中，青光眼被定义为不可逆性致盲眼病，并就目前的医学技术水平而言，青光眼无法从根本上被治愈。但只要及早发现，通过控制眼压来保护视功能，在医生的指导下正确用药，按时复查，是可以延缓青光眼病情的进展，而且绝大多数青光眼患者可以通过合理有效的治疗维持终生有用的视力。

青光眼治疗的两大原则是：降低眼压，保护视神经。

医生会根据患者病情，选择药物、激光以及手术等适合患者的治疗方式。

常见的手术治疗方式包括：YAG激光虹膜周边切除术、激光虹膜成形术、睫状体光凝术、现代小梁切除术、各类青光眼白内障联合术，以及各种微创青光眼手术，如青光眼引流阀植入术、青光眼引流钉植入术、微导管辅助内路360°小梁切开术、外路小梁切开术、XEN凝胶支架引流管植入术和超声睫状体成形术（UCP）等。

在日常生活中，青光眼患者应避免疲劳、熬夜，长时间看手机、电脑，避免烦躁、焦虑等情绪波动。

李秋梅主任强调，作为眼科十大急诊之一，急性闭角型青光眼是一种极为严重的致盲眼病，眼压急剧升高后，可在24~48小时内使眼睛完全失明。因此，我院特别开通“急性闭角型青光眼急性发作24小时急救绿色通道”，力求在第一时间为患者提供有效救治，全力挽救患者视力。

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责任编辑：kj005