一、关于植发的逻辑

绝大多数发友的脱发或者说头发稀疏都发生在头顶和发际线部位，而头部两侧及后枕部一圈的头发都发育良好，这种现象是由于不同部位的毛囊结构有所不同造成的。

由于头顶或发际线部位的毛囊在结构上有先天性的缺陷、受后天因素的影响，如内分泌失调、头部脂溢性皮炎以及环境因素、精神压力等影响，毛囊会发生变性、坏死；而头顶这个部位的皮肤区域即便是营养丰富，但由于没有好的种子，也就长不出毛发或密集的毛发来。而两颞部及后枕部的毛囊其结构正常，不受后天各种脱发因素的影响，不会发生变性坏死。因此，是一个良好的毛发供区。那我们植发的原理此刻就很清晰了，只要把它（后枕部）的毛囊完整的、没有损伤的移植到其他缺失毛发区域的部位，它就能很好地生长。

长期的临床观察发现，后枕部及两颞部毛发在移植到前额或者头顶后，仍保持原部位的毛发属性和生长周期，不受受区，也就是头顶或发际线部位环境的影响。因此，这种移植也被称之为长期性移植。这是由于后枕部和两颞部毛囊先天性的对雄激素不敏感的缘故。也就是说它的生长不受雄激素多少的影响。

二、植发的流程

①术前沟通：

由于很多发友缺少毛发移植的基本知识，比如：种植头发的精细程度、难度和存活过程？手术是局麻还是全麻？会不会很痛？什么技术好……等等，因此可能会对手术过程产生一定的恐惧和疑虑心理。对此，我们要求医护人员必须与发友进行很好的沟通，术前予以解释，讲解手术的大致过程，告知植发只是头皮浅表进行的微创手术，不会伤及神经、血管，更不会影响大脑等……之后再为发友进行很重要的一步，就是方案设计、技术和剃发方式沟通等。

近些年，明显感觉到大家对于美的要求越来越高，比如剃发，不管是男士还是女士，都开始热衷于能够通过不剃发或者少剃发的方式来进行植发……熙朵艺术美学植发会根据每个人的实际情况一人一个设计方案给与需要植发的朋友们一个完美的解决方案。

②术前检查：

本着对双方负责的态度，熙朵艺术植发术前会对发友进行全身及局部必要的检查。如血压、凝血时间的检查；既往有无过敏史等……以避免术后出现毛发不生长、伤口不愈合等并发症。

③术前准备：

医院需在术前进行手术室消毒、设备的准备与测试、药品的准备等，以免术中要用时找不到，从而影响手术操作。

④术中护理：

体位护理：在进行手术时，医生常采用低头坐位，其座椅应高矮舒适、稳定可靠。同时也要让发友躺卧舒适。

心理护理：毛发移植手术时间较长，常需要3-6小时，且手术时是局麻状态下进行，发友自始至终处于清醒状态，当然有一些发友会睡着。手术中的任何响动、医护人员的语言等都可影响发友的情绪与医生的配合。因此，手术时应安静、更不能高声说话。为了使发友顺利度过手术时间，可放舒缓、优美的轻音乐。也可有巡回护士与发友交流一些他所愿意讲的话题，以分散发友注意力。

⑤术后护理：

受区护理：

关于受区，保持干燥、清洁。

避免受挤压碰撞。

严禁用手抠、挠血痂等。

供区护理：

术后24小时即可拆纱布，进行清洗，

其他同受区一致，要控制自己，不要用手挠。

全身护理：

避免剧烈运动，减少出汗；

避免吃刺激性食物，减少头痒；

术后一天、三天、七天分别到院进行术后清洗和养护，以帮助受区和供区的恢复和毛发生长等。

⑥术后随访：

保持与发友的联系，尤其是移植后的1-3个月之内移植的毛发可能脱落干净，此时发友心情会变得焦虑，尽管术前会交代，但发友仍然担心，这就需要医护人员做耐心的解释，帮发友渡过这一艰难时期。

三、植发手术的原则

（1）无菌操作原则。

（2）微创原则。

（3）减少瘢痕形成原则。

四、手术团队的分工与配合

毛发移植时间通常较长，尤其是4000-6000毛囊单位等多毛囊量提取，这是一个医生难以完成的，即便有充分的精力也难以完成，即便完成了其完成的质量也不可能高。为了高质量的完成毛发移植手术，尽量缩短毛发移植时间，有利于毛囊移植的存活，也减少病人的不适合痛苦，毛发移植必须由一个团队来完成，通常需要3~6人，包括种植和分离人员，此外手术室还至少需要有一名巡回护士。

五、植发术前术后注意事项

①术前注意事项：

1. 须签订手术知情同意书，告知发友相关事项并进行术前术区拍照。如有其他病史或正在服用药品等相关情况也应记录。

2. 手术前一周停用维生素E和阿司匹林等药物。

3. 手术前一晚把头发清洗干净。

4. 手术前两天，不宜服用酒精类饮品。

5. 手术当天早餐可少量进食。

6. 手术当天及术后一周内，发友里外应穿开衫，以方便术后穿脱衣服而不会影响局部伤口。

②术后注意事项：

1. 术后可以直接回家，但不要自行开车或骑车，以免发生危险。

2. 避免刺激性食物，暂时禁酒。

3. 术后几个小时内术后可能会有小血痂，要控制住自己，不用手扣。

4. 术后前三天部分人可能会出现轻度水肿，属于正常现象。为减轻肿胀可在术后前三天睡觉时枕2~3个枕头将头部抬高并用冰袋敷在前额及头部两侧以减轻水肿。

5. 术后2~6周新发开始脱落，这时发友会有担忧和疑问，应予以解释和安慰。10~20周新生毛发开始生长，半年后可看到初步效果，1年以后效果较好~

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责任编辑：kj005