这天上午,北京爱尔英智眼科医院眼底病科门诊,来了一位愁容满面的女士,憔悴的脸上满是无助与害怕,谷威院长接诊后一边安抚她的情绪,一边柔声询问情况,在这位女士逐渐平复下来讲述了自己的病情。
一周前的某天早晨,王女士(化名)起床洗漱后,突然发觉左眼看不见了。由于平时双眼视力不错,左眼骤然失明把王女士吓坏了,她赶紧请假去了医院,经过检查,她被诊断为“左眼视网膜中央动脉阻塞”。
视网膜中央动脉阻塞,俗称“眼中风”,通常为急性发作,是由栓塞、血栓子形成等因素造成视网膜中央动脉血流中断,引起视网膜组织缺血、缺氧、变性、坏死,视力急剧下降甚至完全丧失的一种致盲性的眼科急症。
由于当地尚无相应的治疗手段,王女士不得不向公司请假,辗转奔波于省内外的多家医院寻求救治。“我这一只眼看不见,班也上不了,干啥都受影响,家里人也跟着我着急上火。跑了好多大医院,都跟我说治不了,最多吃点营养神经的药,这不等于给我的眼睛‘判了死刑’吗,瞎了一只眼,那我这下半辈子可咋办啊,吓得我在家一直哭,心里面真的是绝望了。”提起当时的场景,王女士仍眼圈泛红,几度哽咽。
之后,一位医生的推荐为王女士带来了转机。“有个医生跟我说,爱尔英智这边治眼中风很有经验,虽然我这个眼睛发病时间有点久,恢复的希望比较渺茫,但就算只有一丝希望,我也想试试。”就这样,王女士来到北京爱尔英智眼科医院。
听完王女士的讲述,谷威院长明白病情的危急性,马上为其安排有针对性的检查,以根据目前患者的眼部情况来制定相应的治疗措施。检查结果显示,王女士左眼后极部苍白缺血,视网膜动脉变细、阻塞,血管造影充盈情况较差。
(眼底造影显示患者视网膜血管充盈情况较差)
谷威院长表示,视网膜对缺血缺氧的耐受极差,一旦发生动脉阻塞,留给医生的治疗时间窗极短,90分钟是抢救的黄金时间,发病4小时以上,由于视网膜神经节细胞缺血坏死,视力预后往往很差。耽误时间越久,视力恢复的几率也就越渺茫。而这时距离王女士发病已过去了11天,救治难度非常大。“尽管情况不容乐观,但我们还是要尽全力救治,争取为患者抢回一些视力。”
听完谷威院长的话,王女士心中燃起希望的火苗,这是她苦苦求医十多天来第一次听到自己的眼睛还有救,“谷院长您放手治,无论结果如何,我都能接受。”这份沉甸甸的托付与信任,就在王女士紧紧握住谷院长的手中传递。
当下情况刻不容缓,时间就是光明,谷威院长迅速为王女士制定治疗方案。通常针对视网膜中央动脉阻塞的处理方式有扩张血管、降眼压、静脉给药等等,对患者的全身情况要求较高。谷威院长带领团队在临床工作中不断研究创新,总结出针对视网膜动脉阻塞新的综合性治疗方案,包括目前较为先进的YAG激光、微针视网膜中央动脉穿刺溶栓等等,能够根据患者不同的病情与身体状况,来采取相应的治疗方式。在过往病例中,谷威院长帮助了许多视网膜中央动脉阻塞的患者成功恢复视力。
经过细致分析研究,谷威院长结合王女士目前的情况进行了综合性地治疗。第二天,王女士就感觉左眼有明显地好转,经过一段时间的恢复,视力逐渐提高,她表示和发病前看东西几乎没有差别了。此次复查,王女士左眼视力已经恢复到0.2,对这一结果,她激动地表示太出乎意料了“我之前都没抱希望,想着最起码能看见一点光就行,没想到视力能恢复这么多,太惊喜了,真的很感谢谷院长和所有医护人员,是你们给了我继续生活的希望,谢谢你们!”
(治疗后患者眼底造影显示视网膜血管充盈情况好转)
谷威院长提醒,视网膜动脉阻塞多发于患有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身疾病的老年人,近年来发病呈年轻化趋势,与年轻人不良工作生活习惯有关,建议高危人群控制好“三高”,保持良好的心态和规律的生活习惯。视网膜动脉阻塞起病急,会在很短时间内使患者失去光感,耽误时间越久,预后情况越差,如果突然出现视力下降、视物遮挡等情况,应立即到专业医院寻求救治。北京爱尔英智眼科医院已开通视网膜动脉阻塞紧急救治绿色通道,为患者提供优先挂号、检查及治疗等绿色服务,竭尽全力挽救患者视力。
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