汇聚全球肝癌领域顶尖专家的第15届亚太原发性肝癌专家联盟(APPLE)年会将于2025年7月11日至13日在日本神户举行。暨南大学附属第一医院肝肿瘤钇90治疗中心主任曹明溶教授关于钇90治疗肝癌的研究成果入选。
亚太原发性肝癌专家联盟(APPLE)年会(Asia-Pacific Primary Liver Cancer Expert Meeting)是亚太地区肝癌领域最具影响力的国际学术会议之一,旨在推动肝癌诊疗的科研合作与临床实践创新。
APPLE成立于2011年,是国际领先的原发性肝癌学术组织,以提高肝癌诊疗的科学管理、肝癌领域信息交流和达成共识为主要目标,旨在通过肝癌临床、科研等学术交流,促进肝癌基础教育与临床诊疗水平的提高。
此次曹明溶教授入选APPLE年会的研究成果,源于300多例经钇90治疗的肝癌患者数据。
钇90树脂微球选择性内放射治疗(SIRT),被誉为肝脏肿瘤治疗的 “核武器”。这项技术的核心在于利用平均直径仅32微米的微球载体,将放射性同位素钇90精准输送至肿瘤内部。其治疗原理颠覆传统,数百万个载有钇90的“微型核弹”经微创介入导管注入肿瘤供血动脉后,随血流精准沉积在肿瘤毛细血管末端。这些微球在肿瘤内部持续释放高能量β射线,射程却仅2.5毫米,相当于实现“细胞级核爆破”,能精准杀灭癌细胞而不损伤周围健康肝组织。
钇90治疗特性优势显著,钇90的半衰期仅64小时,既保证足够治疗时间,又避免长期辐射残留。患者在术后1-2天即可恢复正常生活。相比传统放疗,β射线能量更强,近距离照射直达肿瘤核心,弥补了肝癌内放射领域长期存在的空白,为肝癌治疗开辟了全新路径。
临床实践证明,钇90治疗具有强效缩瘤、增大余肝、控制门静脉癌栓、生活质量良好等诸多优势,能为一些中晚期、不能手术切除或者不适合其他局部治疗的肝癌患者争取更多根治性手术机会。曹明溶教授在多个学术会议上表示:“钇90疗法为肝癌患者提供了从‘不可治’到‘可治愈’的转化可能。”
(曹明溶教授近年来受邀在国内外会议上就钇90治疗肝癌的经验和研究作主题分享达上百场,也让更多的患者了解到钇90的最新发展。)
2022年1月,钇90微球正式获批进入中国大陆。暨南大学附属第一医院凭借多项优势成为华南地区第一家获批开展该技术的三甲医院。自2022年8月完成华南地区首例钇90树脂微球肝癌精准治疗以来,截至2025年4月,暨南大学附属第一医院已为来自全国各地的300多名肝癌患者成功实施钇90治疗,拥有丰富的临床经验,并在钇90治疗和研究上取得了一系列的积极成果。
在华南首例钇90治疗病例中,患者为肝右叶巨块型肝癌(直径7.3cm),甲胎蛋白高达90000ng/ml。术后肿瘤缩小至4cm×4.3cm,甲胎蛋白降至正常范围,经手术后实现临床治愈。该治疗被多家权威媒体报道,成为中国钇90肝癌治疗领域的重要案例。
2024年8月,47岁的温先生体检发现肝右叶13厘米巨大肿瘤,肿瘤侵犯肝门区血管,多家医院判定手术切除可能性为零。经曹明溶教授团队实施钇90治疗后,肿瘤体积显著缩小至可手术范围,活性病灶基本消失。2025年春节后,原本13厘米巨瘤经治疗后大幅缩小并获得根治性切除。
一位52岁患者初诊时肿瘤直径达16厘米且合并门静脉癌栓,已完全失去手术机会。经钇90治疗数月后,肿瘤缩小至6厘米并完全坏死,最终成功接受根治性切除。
如今,随着钇90技术在国内的应用加速,曹明溶教授团队正探索更广阔的治疗可能。目前,曹明溶教授带领的肝癌MDT团队在钇90治疗基础上,还积极开展个体化精准剂量学研究、钇90微球精准内放射联合免疫疗法等前沿临床研究。这种多学科协同模式,既提升了钇90治疗效果,又为肝癌治疗领域注入了创新活力,助力钇90治疗向前发展。
(曹明溶教授在第十四届APPLE年会)
一年前,在美国夏威夷举行的2024年第十四届亚太原发性肝癌专家会议(APPLE)上,钇90树脂微球研究方面中国学者有三篇摘要入选。其中,曹明溶教授入选的题目为:The efficacy and safety of selective internal radiation therapy using yttrium-90 in large unresectable hepatocellular carcinoma: the first experience in Chinese patients。曹教授向与会者展示了中国肝癌患者使用钇90树脂微球治疗大肝癌的疗效与安全性。纳入肝细胞癌患者17例,平均肿瘤直径90mm,局部客观缓解率达70%,局部疾病控制率达94.4%,未观察到≥3级不良事件,表明钇-90树脂微球可安全有效地控制中国人群的大肝癌。
随着第15届APPLE年会即将开幕,届时将了解到更多曹明溶教授团队近一年来在钇90肝癌治疗及研究上的最新成果。
据悉,在本届APPLE年会上,还有包括清华大学附属长庚医院等国内医院多位学者的成果入选。届时,中国学者将共同在权威国际会议上发出钇90的中国之音,展示中国在肝癌精准治疗领域的创新和发展。
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