“人二倍体细胞疫苗是狂犬病疫苗的‘金标准’”——这一说法在网络上盛行,却与科学事实相悖。世界卫生组织(WHO)从未定义任何疫苗基质为“金标准”。本文从中立角度出发,强调疫苗选择应聚焦安全有效等多维度评估,避免被误导标签影响健康决策。
一、破除“金标准”神话:WHO的权威立场
翻遍世界卫生组织(WHO)的所有官方文件,会发现一个事实:WHO从未将任何细胞基质定义为疫苗的“金标准”。坊间流传的“人二倍体是金标准”称号,实为过度解读或商业营销的产物。2018年4月,WHO发布狂犬病疫苗立场文件,肯定了细胞培养疫苗(CCVs)的安全性,包括Vero细胞和人二倍体细胞等类型。在WHO框架内,两者均属正规推荐,无优劣之分。WHO的立场清晰:如果存在“金标准”,那也是针对安全有效的疫苗整体,而非特定基质。
科学比较显示,不同细胞基质各有特点:
1. 人二倍体细胞:作为人源细胞,外源污染风险较低,但存在产能低、价格高、代次限制(细胞衰老导致染色体异常风险)等短板,且无法适配CTN-1V株,仅能使用PM株。
2. Vero细胞:被WHO推荐为病毒性疫苗首选细胞系,具有增殖力强、生产效率高、抗原稳定性好等优势。关键的是,WHO评估确认150代以内Vero细胞无致瘤性风险,其安全性获全球数十年应用验证。
二、安全有效是核心:多维度科学评估框架
疫苗效果不能仅凭细胞基质“定生死”,而需系统评估多个维度。公众应关注以下科学指标:
1. 安全维度:细胞基质与生产管控
安全性是疫苗的底线,涉及细胞基质特性(如Vero细胞150代内无致瘤性)和生产工艺(如无抗生素添加)。现代疫苗通过严格质控确保不良反应率低,适合全人群,包括儿童、孕妇等特殊群体。
2. 有效维度:毒株与免疫原性
有效性取决于毒株选择,例如CTN-1株作为全球唯一人源毒株,分离自中国患者,人体适应性更优,能激发更强免疫应答。相比之下,动物源毒株(如PM株)可能略逊。
3. 工艺维度:纯度与效价保障
生产工艺的精湛度直接影响疫苗质量,包括病毒培养、灭活和纯化步骤。例如,全程无抗生素的生产流程能消除过敏风险,而高纯度则提升效价。
4. 程序维度:接种时机与全程性
科学免疫程序要求及时、全程接种。任何延误或针次缺失都可能削弱保护效果。
5. 可及与稳定维度:普及与可靠性
可及性指疫苗价格合理、产能充足(如Vero细胞的高效率支持大规模普及);质量稳定则需工具保障,如VVM温度监测标签,防止失效疫苗使用。
三、实证分析:多维度的现实应用
在狂犬病疫苗领域,基于Vero细胞的产品已通过多维度验证。以卓谊生物为例,其人用狂犬病疫苗(Vero)体现了综合优势:
1. 安全优先:全人群适用(含婴幼儿),不良反应率低,依托无致瘤性细胞和先进工艺。
2. 有效基础:采用CTN-1株,提升免疫原性。
3. 工艺创新:生产全程无抗生素,获专利及免检资格。、
4. 稳定保障:配备WHO认证的VVM标签,确保疫苗有效。
5. 可及设计:小剂量规格(0.5ml)便于婴幼儿接种,符合国际标准。
结语:回归科学本质,守护生命健康
面对狂犬病暴露风险,防治核心是快速伤口处理+及时全程接种有效疫苗。沉迷于“必须人二倍体”的标签而延误行动,将置健康于险境。疫苗的安全有效,是细胞基质、毒株、工艺、质控等多维度协同的结果。所谓“金标准”,实为科学系统的整体表现——安全、有效、可及、稳定。Vero细胞疫苗凭借其安全性、生产力及适应性,已成为可靠选择。公众应放下对单一概念的执念,依靠多维度评估,在医生指导下及时接种。科学之光,才是生命的最佳防护。
参考资料:
[1] 世界卫生组织(WHO). 狂犬病疫苗立场文件,2018年4月。
[2] 程尧, 程小玲, 申瑷琳, 等. 人用疫苗生产用细胞基质使用现状及研究进展. 国际生物制品学杂志, 2023, 46(5): 295-299.
[3] 康华e讯相关撰文分析。
[4] WHO官方文件及公开数据。
本文内容基于公开科学文献及WHO指南,旨在传播知识,不构成医疗建议。接种疫苗请咨询专业医生。
责任编辑:kj005
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