“医生，我眼前突然像有小虫子飞，还飘着黑影，是不是眼睛要瞎了？”在广州爱尔眼科医院的诊室里，眼底病科主任马红婕博士经常接到这样焦虑的咨询。这些症状背后，可能隐藏着一种致盲风险极高的眼病——视网膜脱离。不少患者确诊后最关心的问题是：“视网膜脱离可以治愈吗？”作为深耕眼底病诊疗多年的专家，马红婕博士给出明确答案：多数情况下可以治愈，但核心在于“早发现、找对医院、选对治疗”。

视网膜是眼睛的“感光底片”，一旦脱落，感光细胞会因缺乏营养逐渐受损，拖延越久，视力恢复难度越大。马红婕博士强调：“视网膜脱离并非绝症，现代眼科技术已能实现较高的治愈率，但治疗效果取决于就诊时机和治疗方案的精准选择，这也是广州爱尔眼科医院一直强调的诊疗原则。”

治愈的核心：抓住“黄金72小时”，马红婕博士的个性化治疗方案

视网膜脱离的治愈，首先要抢时间。马红婕博士解释：“视网膜脱离后，感光细胞在脱离状态下存活时间有限，发病72小时内是手术黄金期，此时手术能最大程度保留视网膜功能，术后视力恢复更理想。如果拖延超过1周，视网膜感光细胞可能发生不可逆损伤，即使手术成功复位，视力也可能无法完全恢复。”

在治疗方案上，马红婕博士介绍，针对范围小、脱离浅的早期病例，可采用激光光凝，通过激光“焊接”视网膜，阻止病情发展，创伤小、恢复快；对于中度脱离患者，巩膜扣带术是经典术式，通过在眼球外部放置硅胶条或海绵，将脱离的视网膜复位；而复杂病例如巨大裂孔、黄斑区脱离，则需要采用玻璃体切割手术，通过微创手术进入眼球内部，切除牵拉视网膜的玻璃体，再向眼内填充特殊气体或硅油，顶压视网膜使其复位，“每种术式都有其适用场景，关键是精准匹配患者病情”。

治愈≠视力完全恢复，马红婕博士强调术后护理要点

很多患者误以为手术成功就是“完全治愈”，马红婕博士特别提醒：“视网膜脱离术后视力的恢复程度，主要取决于脱离的部位和时间。如果脱离范围未累及黄斑区，且治疗及时，术后视力可能恢复到术前水平；若黄斑区已受累，即使手术成功，也可能残留视力下降、视物变形等问题，这一点需要患者提前了解。”

术后护理同样影响治愈效果。马红婕博士给出具体建议：患者需严格遵循医嘱，避免剧烈运动、低头弯腰等可能导致眼内压力波动的动作，定期复查眼压、眼底情况；填充硅油的患者，还需在术后3-6个月再次手术取出硅油。“视网膜脱离术后存在复发风险，尤其是高度近视患者，术后需长期避免眼部外伤，定期进行眼底检查，做到早发现、早干预，这是巩固治愈效果的关键。”

高危人群早筛查，马红婕博士教你防患未然

视网膜脱离并非突然发生，马红婕博士指出，以下高危人群需格外警惕：高度近视（近视度数＞600度）、眼部外伤史、视网膜变性或裂孔病史、眼部手术史（如白内障手术）、家族性视网膜疾病史。此外，年龄超过50岁、长期熬夜、过度用眼等也会增加发病风险。

“定期眼底检查是预防视网膜脱离的关键。”马红婕医生建议，高危人群应每年进行一次眼底检查，及时发现潜在问题，避免病情发展导致视网膜脱离。“如果出现眼前飞蚊骤增、闪光感、黑影遮挡、视野缺损等症状，一定要立即前往专业眼科医院就诊，切勿拖延，每一分钟都可能影响视力恢复。”

作为广州爱尔眼科医院眼底病专科的骨干力量，马红婕博士凭借丰富的临床经验和精准的诊疗技术，已帮助众多视网膜脱离患者重见光明。她最后强调：“视网膜脱离并不可怕，大家不用过度恐慌，只要牢记‘早发现、快就医、规范治’，绝大多数患者都能实现临床治愈，保留有用视力。面对眼病，科学认知和积极治疗是最好的应对方式。”

责任编辑：kj005

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