近日,家住玉溪的4岁多男童安安(化名)在昆明爱尔眼科医院斜弱视小儿眼科通过肉毒素注射治疗,成功将已经向内偏斜了四年的眼部内斜视矫正到了正常位置。
家长戴女士介绍,在安安8个月大时,她就发现他的眼睛出现了向内偏斜的症状,随着时间推移,斜度逐渐增大,非常影响外观。“因为孩子年龄较小,我对手术有一定顾虑,所以之前一直通过配戴眼镜和交替遮盖双眼来帮助他矫正眼位,但效果不理想,内斜视无减轻。”近日,戴女士听说昆明爱尔眼科医院有一种不用手术就能治疗斜视的方法,便立即带安安前来寻求解决方案。

经过专业检查,国内知名斜视与小儿眼科专家、爱尔眼科医院集团云南省区副总院长、昆明爱尔眼科医院许江涛教授诊断安安患上的是“共同性内斜视”。
据了解,共同性内斜视是指眼珠向内偏斜,且无论朝哪个方向看,偏斜角度都保持不变的一种斜视类型。共同性内斜视不仅影响外观,更重要的是会导致儿童的双眼视觉和立体视觉发育缺陷,并极易导致视力发育障碍导致“弱视”。
根据患儿的实际情况及家属诉求,经许江涛综合考虑评估后,为安安制定了非手术治疗斜视的方式——眼外肌肉毒素注射。
据了解,肉毒素注射治疗斜视的原理是通过将A型肉毒素注射液注射入目标眼外肌,使肌肉的收缩力量减弱,从而改变眼球的位置和运动状态,达到矫正斜视的目的。行左眼内直肌注射治疗后次日,安安的内斜症状得到了理想的矫正。
许江涛表示,肉毒素注射治疗斜视具有创伤小、恢复快的优势,但需严格把握适应症,此类疗法适用于病程短,眼球运动肌肉尚没有发生明显挛缩的斜视患者;初起斜视,角度变化不定导致手术设计困难的斜视患者;出生后早期发生的内斜视,患者年龄尚小,不能很好的配合检查,难以测得准确的斜视角度,无法确定斜视手术量的患者;急性发生的后天麻痹性斜视,在等待病情恢复过程中有难以克服的视物重影,且急性期尚不能进行手术的患者;以及外斜视手术后过矫导致内斜视或内斜视手术后欠矫有残留等情况。对于病史较长,大角度斜视或复杂类型的斜视仍需通过手术矫正。“斜视的治疗方案需结合患者年龄、病程、斜视种类及全身状况等因素个性化制定。”
目前,昆明爱尔眼科医院已通过肉毒素注射成功治疗10多例斜视患者。斜视类型包括周期性内斜视、急性共同性内斜视、急性外展神经麻痹、连续性内斜视、残余性内斜视等斜视类型。
许江涛提醒家长:“日常生活中,若发现孩子有眼位偏斜、复视或异常视物姿势,应尽早就医,避免延误治疗黄金期。”
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