国庆黄金周到来，广州不少学生、上班族、征兵公考考生，计划利用长假完成近视手术。面对全飞秒、个性化飞秒、ICL晶体植入多种术式，很多人陷入选择难题，不知道哪一种更适合自己。广州英华眼科蔡国灵院长提醒：没有最好的手术，只有适配自己眼部条件的手术，不要盲目追捧高价术式，应当依据全套检查数据理性做决定。

蔡国灵院长，主任医师、教授，拥有近40年军队三甲医院眼科临床经验，蔡司全飞秒、ICL晶体植入双认证专家，累计完成十万余例屈光手术，精通激光与晶体植入两大类手术方式，擅长薄角膜、大散光、超高度近视等疑难屈光案例，临床中始终坚持客观评估，不会一味推荐某一类术式。每到国庆，门诊很多患者一上来就直接点名手术方式，忽略自身眼部客观条件。

“激光属于角膜‘减法手术’，ICL属于眼内‘加法手术’，二者原理完全不同。”蔡国灵院长介绍，激光手术通过切削部分角膜组织矫正近视;ICL晶体植入则不切削角膜，把一枚定制微型人工晶体植入眼内。价格、网络口碑、朋友的手术经历，都不能作为选术式的依据，角膜厚度、角膜形态、前房深度、眼底情况，才是判断的核心标尺。

主流摘镜术式，分别适配哪些人群

全飞秒SMILE

小切口无角膜瓣，角膜稳定性好，术后干眼反应相对较轻，恢复快。适合1000度以内近视、散光500度以内，角膜厚度充足、形态规整的人群。运动爱好者、有军警体检需求的人群，在条件允许的情况下可以优先考虑。

个性化飞秒激光

可针对高散光、角膜形态做个性化优化，矫正范围更大。适合散光偏高，对夜间视觉质量有较高需求的人群。会制作角膜瓣，需要术后注重眼部防护，避免外力碰撞眼球。

ICL/TICL晶体植入

无需切削角膜，矫正范围可达1800度近视、600度散光，更适合高度近视、角膜偏薄，做不了激光手术的患者。属于内眼手术，对前房深度、角膜内皮细胞数量有硬性要求，不是所有高度近视都可以做ICL;虽具备可逆属性，但取出晶体属于二次手术，不能抱着“不满意就取出”的心态草率手术。

摘镜选术式，避开这三大常见误区

误区一：度数高就一定要做ICL

超过800度不等于必须做晶体植入。部分高度近视患者角膜厚度、形态条件优秀，依然可以选择激光手术;也有部分人度数不算很高，但前房空间不足，并不适合ICL。一切以全套检查结果为准，不能单看近视度数下定论。

误区二：ICL比激光更高级，预算够就直接选

两种手术只是技术路线不同，不存在高低等级之分。如果角膜条件很好，激光手术同样可以实现优秀的术后视觉效果。ICL是内眼手术，存在内眼手术对应的风险点，需要医生严格评估眼部结构。适合激光的患者，没必要盲目选择ICL。

误区三：朋友做某类手术效果好，自己照搬同款

每个人角膜、眼球内部结构各不相同。同样600度近视，朋友适合全飞秒，你的角膜也许就不满足条件。别人的手术方案仅供参考，不能直接复制到自己身上。

蔡国灵院长|国庆摘镜，术式选择实操建议

提前完成全套术前检查，拒绝假期突击就诊软性隐形眼镜停戴7天，RGP硬性镜片停戴3周，OK镜停戴满3个月。ICL晶体需要专属定制，存在订货周期。建议尽量节前完成二十余项筛查，拿到角膜、眼底、前房深度等完整数据，再和医生沟通术式，避免临近国庆才匆忙检查，耽误手术计划。

有体检需求，务必提前告知医生诉求征兵、军警类体检，对ICL晶体植入存在相关政策要求。有报考计划，一定要第一时间告诉医生，结合体检标准与眼部条件双重考量，选择合规安全的手术方案。

高度近视不要跳过眼底筛查无论选激光还是ICL，都要做完整的眼底检查。如果发现视网膜变性、裂孔，需要先完成眼底治疗，再开展摘镜手术。近视矫正只能提高视力，无法改变高度近视带来的眼底变薄风险，术后依然要每年复查眼底。

理性看待恢复周期，做好假期防护国庆7天只是基础恢复阶段。激光术后角膜神经修复、ICL晶体拱高的稳定观察，往往需要数月。出游期间避免眼睛受撞击，防止污水入眼，遵医嘱滴药，按时完成术后1天、1周、1个月复查，不可因为视力清晰就省略复诊。

建立正确预期：手术只是矫正近视，不是根治近视做完手术之后，如果长期熬夜、近距离高强度用眼，依旧有出现新增近视的风险，术后良好用眼习惯不可少。

金秋十月，正是开启无镜生活的好时机。广州英华眼科蔡国灵院长团队国庆期间正常接诊，不做流水线式套餐推荐，依据每个人真实眼部数据，客观对比激光、ICL各类方案，帮患者选出安全、适配的摘镜方式。祝愿大家拥有清晰舒适视界，度过一个平安愉快的国庆假期。

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责任编辑：kj005

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