“本以为乳腺癌手术已经是我人生最艰难的坎，没想到绝经两年后又遭遇了子宫内膜癌。”回忆起过去的这段经历，今年54岁的张女士仍心有余悸。

不久前，张女士绝经两年后的一次阴道异常出血，让曾患过乳腺癌的她十分警觉。她马上在外院预约检查，B超显示，张女士的子宫内膜厚度达1.4cm且回声不均。出于谨慎诊断的原则，医生建议她进一步做宫腔镜检查。

在绝经女性中，正常子宫内膜厚度通常在0.5cm以下，张女士远超正常范围的内膜厚度，且回声不均的影像表现，意味着子宫内膜存在异常增厚的情况，可能是内膜息肉、增生甚至癌变等病变导致。

张女士随后接受了宫腔镜检查及诊刮术，病理报告提示，她的子宫内膜存在息肉样增生，部分区域非典型增生。非典型增生是一种癌前病变，意味着子宫内膜细胞在形态和结构上出现了异常改变，但尚未确诊为癌症，具有较高的癌变风险，医生提示张女士要定期复查。面对这样的检查结果，张女士希望得到更专业全面的诊疗方案。

经多方打听，她了解到河北生殖妇产医院名誉副院长白凤楼，是妇科疾病诊疗方面的权威专家，于是来到了白院长的门诊。经过详细询问病史和研读外院检查报告，结合其既往乳腺癌病史和当前病理结果，判断其癌变风险较高，不排除局部已发生癌变，且张女士无生育需求，建议她住院手术以消除隐患。

入院后，河北生殖妇产医院迅速启动MDT(多学科诊疗模式)，由妇科主任罗小平发起，特邀该院外聘专家河北省医科大学第四医院妇科肿瘤专家康山教授，与该院病理科、超声医学科、放射介入科、检验科及妇科全体医生共同参与。经过对各项检查结果的全面分析与讨论，专家团队尊重张女士意愿，完善一系列化验检查，确认张女士无手术禁忌症后，结合她情况，专家团队共同制定了安全合理的手术方案，以及术后的对症处理和康复计划。

由康山教授，罗小平主任、李希英医生组成手术团队，考虑张女士既往有乳腺癌病史，为张女士在全身麻醉下进行了腹腔镜下全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结切除术，团队以专业细致的操作手法，丰富的经验及默契配合，顺利实施了手术，整个过程历时2个小时。

术后病理结果显示，张女士确诊为子宫内膜样腺癌(中分化)， 这是子宫内膜癌最常见的类型。“中分化”表明癌细胞形态和生长特性介于高分化与低分化之间，有一定恶性程度，但幸运的是盆腔淋巴结未见转移，为后续治疗奠定了良好基础。目前，张女士身体恢复状况良好。从癌前病变到确诊癌症，她在河北生殖妇产医院顺利完成了各个关键诊疗环节，最终控制了病情。

河北生殖妇产医院妇科主任罗小平提示，如果女性绝经后出现阴道流血、异常子宫出血等症状，尤其是合并高血压、糖尿病，或有癌症病史，这很可能是重大疾病的早期信号。一旦发现身体异常，务必及时前往正规医疗机构就诊，科学检查明确病因，把握早期干预的时机，守护自身健康。

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