2025年8月3日,广西首例黄斑兜带术在南宁爱尔眼科医院成功实施。由眼底病专科主任沈白云联合深圳市眼科医院李永浩教授共同主刀,为病理性近视患者顺利完成右眼黄斑兜带术。作为广西地区在眼底病治疗领域的突破性尝试,该手术的成功实施不仅填补了区域内黄斑兜带术应用的技术空白,也标志着当地在复杂眼底疾病诊疗方面迈入了新的阶段。
8月3日,广西首例黄斑兜带术在南宁爱尔眼科医院成功实施47岁方大哥本身是一名医生,对健康问题格外关注。三个月前,他发现右眼视力出现下降迹象,起初以为是过度用眼所致,并未太在意。但没想到,近两周视力下降明显加重,这才引起了他的高度重视,随即前往南宁爱尔眼科医院眼底病专科就诊。
接诊的沈白云主任为方大哥进行了详细检查,结果显示,方大哥双眼有一千多度的高度近视且属于病理性近视。由于双眼眼轴过度拉长,引起后巩膜葡萄膜肿,导致他的视网膜出现劈裂合并黄斑中心凹局限性视网膜脱离,这正是造成其视力下降的主要原因。
眼球侧面图那么,后巩膜葡萄膜肿究竟是一种什么样的眼部病变呢?据沈白云主任介绍,后巩膜葡萄膜肿是病理性近视患者眼部结构发生异常改变的典型表现之一。在病理性近视的进展过程中,眼轴进行性增长(通常>26mm)导致后极部巩膜持续受到牵拉,逐渐变薄并向后膨出,形成类似“局部隆起”的结构,这就是后巩膜葡萄膜肿。
这种结构改变并非孤立存在,它会对周围的眼部组织产生持续影响。由于后巩膜的膨出,黄斑区等重要视觉区域的视网膜会受到牵拉和拉扯,这也是为何随着葡萄膜肿存在时间的延长,容易引发黄斑区视网膜劈裂,甚至进一步导致黄斑中心凹局限性视网膜脱离的重要原因。可以说,后巩膜葡萄膜肿是推动病理性近视患者视力下降的关键病变环节之一。
沈白云主任联合李永浩教授共同主刀,顺利为方大哥完成右眼黄斑兜带术针对方大哥的病情,沈白云主任经过慎重考虑,决定为他实施右眼黄斑兜带术治疗。手术过程非常顺利,成功控制了他的病情发展,避免视力不再受到损害。值得一提的是,这是广西首例成功实施的黄斑兜带术,为广西地区病理性近视相关眼病的治疗开辟了新的途径。
在黄斑兜带术应用于临床之前,对于这类眼部问题,传统的治疗方式通常采用玻璃体切割术联合硅油填充。然而,临床实践表明,这种传统术式的解剖恢复率相对较低,难以达到理想的治疗效果,给患者的视力恢复带来了一定的局限性。
近年来,随着医疗技术的不断发展,黄斑兜带术作为一种新兴的手术方式逐渐进入人们的视野并应用于临床。该手术能通过对后巩膜的适当牵拉和固定,有效改善后巩膜葡萄膜肿的膨出状态,缩短眼球轴长,从而在纠正眼部结构异常的基础上,有效降低黄斑区病变再次发生的风险。这意味着患者在术后能有更长久的视力保障,生活质量也能得到更好的维持。
黄斑兜带术的成功实施,不仅为饱受病理性近视相关黄斑病变困扰的方大哥这样的患者带来了重见清晰世界的福音,更在区内临床治疗领域具有突破性意义 ——为这一棘手的眼底疾病提供了全新的治疗思路与有效方法,为更多同类患者带来了康复希望。
南宁爱尔眼科医院眼底病专科环境图值得关注的是,开展这项技术的南宁爱尔眼科医院眼底病专科,拥有一支实力雄厚、专业素养卓越的医护团队。科室由1名主任医师与3名副主任医师领衔组成十余人的专科医护团队。其中拥有2名硕士生导师、1 名医学博士、1 名在读博士以及3名医学硕士等高层次医学人才。他们不仅具备扎实的理论知识,更在长期的临床实践中积累了应对各种复杂眼底疾病的宝贵经验。
在诊疗范围上,科室全面覆盖各类眼底疾病,从常见的玻璃体疾病、简单或复杂性视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、黄斑病变、葡萄膜炎、视网膜动/静脉阻塞,到复杂的眼外伤合并眼底损伤、视神经病变、遗传眼病等,都能提供精准的诊断和有效的治疗。近三年来,科室累计完成各类眼底手术近5000例,凸显扎实诊疗实力。尤其在23G、25G、27G等微创玻璃体切割手术、玻璃体腔注药治疗、眼底激光、YAG激光治疗等领域,技术水平处于广西区前列。在未来,南宁爱尔眼科医院将继续紧跟眼科医疗技术的前沿,不断提升诊疗水平,为更多眼部疾病患者带来光明与希望。
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