一、黄斑水肿常见临床症状及体征

黄斑水肿并不是一种单独的眼部疾病,而是由于黄斑区视网膜的内外屏障受到损害,引发炎性反应,使液体渗入形成水肿的一种表现。

患者常出现视力模糊、视物变形、夜晚视力减退;眼部检查可发现黄斑区视网膜水肿,部分人可能伴有黄斑区点状出血、视神经肿胀等情况。如未能及时处理,视力可能会受到不可逆的影响。

二、引起黄斑水肿的常见原因

黄斑水肿通常是其他疾病或因素导致的结果,可能与全身性疾病、炎症、眼部肿瘤、外伤等有关。常见原因包括:

1.糖尿病视网膜病变:长期高血糖影响眼底微血管,增加血管通透性,导致液体渗入黄斑区。

2.视网膜静脉阻塞:视网膜静脉血流受阻时,血管压力上升,液体渗出至黄斑区引起水肿。

3.年龄相关性黄斑变性:黄斑区出现异常新生血管,这些血管易发生渗漏,从而形成水肿。

4.眼内炎症:如葡萄膜炎等疾病,可能刺激视网膜血管,增加其通透性,引发黄斑水肿。

三、治疗防治与日常防护

主要以患者的病因治疗为基础,针对病因治疗后,部分患者的水肿可能逐步减轻。

√如术后引起的水肿,部分可自行吸收,需要时可能采用眼内注射激素或抗血管生成药物。

√如因糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞导致,可能需结合眼底激光与眼内药物注射治疗。

√可用药物类型:糖皮质激素:有助于减轻水肿,常见如曲安奈德;抗新生血管药物:如雷珠单抗,可抑制血管渗漏。

四、日常防护与注意事项

1.控制血糖,尤其对糖尿病患者至关重要。

2.保持血压、血脂在稳定水平,有助于降低相关风险。

3.建议定期进行眼科检查,尤其已有相关疾病的人群。

4.避免长时间连续用眼,间隔休息并适当远眺。

5.饮食中可注意摄取富含维生素C、E、锌的食物。

6.在强光环境中建议戴墨镜。

7.注意保护眼部,防范外力撞击。

北京华德眼科医院温馨提示:黄斑水肿的防治需要结合病因进行综合管理,并重视定期检查,做到早发现、早诊断、早干预,有助于维护视力健康。

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