输血的历史渊源流长。早在1616年英国的医学家 Harvey 发现并阐述了血流方向。在1628年他又进行了“心脏泵理论”的阐述，从此关于血液的火车便开动了。

从最早期的用动物血给人类之间的输血，到后来的人与人之间的输血，在这期间经历了200多年的历史，在这200多年间都无法解决一个问题，这到底是一个什么样的问题呢?能够困扰科学界这么多年，其实这个问题就是血型。

血型，顾名思义就是血液的种类和型号，在我们人体的全血当种有红细胞、白细胞、血小板三种类型的血细胞，在输血中最重要的就是我们的红细胞，因此红细胞的类型就显得特别的重要。

红细胞就是在抗凝血离心之后最下层的红色的细胞（如图1）。

在奥地利维也纳科学家 Landsteiner通过研究发现了在不同的人体当中具有“不同的红细胞”，在这里给大家说一下红细胞是双凹圆盘状的，但是这里的“不同”指的是在红细胞膜上有不同的决定簇(抗原)，在同一个血清当中会存在和它相反的抗体。抗原与相应的抗体结合就会形成凝集反应，科学家就把红细胞膜上的抗原用“A、B、0”三个字母来命名，就是你有那种抗原你就是那一种类血型，如下表所示。

抗原A抗原B抗原无抗原(0)

抗体抗B抗体抗A抗体抗A、抗B抗体

以上的血型系统就是ABO血型系统，后面科学家又通过进一步对红细胞的研究下发现还有更奇特的血型，那就是 Rh血型。

什么是 Rh血型呢?

Rh血型就是红细胞膜除了ABO血型，还存在D、C、c、E、e五种抗原，在这五种抗原当中，抗原型最强的是D抗原，在一般人当中大部分都是存在D抗原的，但是只有那极少数的人不存在这D抗原，临床上把存在D抗原的称为 Rh阳性，无D抗原的称为 Rh阴性。 Rh血型常用于预防新生儿的溶血症。例如：母亲是 RH阴型，第一个胎儿是Rh阳型，胎儿的血会刺激母亲产生抗D抗体，当母亲的再次怀孕RH阳型胎儿时，抗D抗体会进入胎儿体内，就会引发新生儿的溶血(主要是二次怀孕)，在临床上我们常用微柱凝胶法和正定型的玻片法来筛查、鉴定血型。如图：例 O型血（含解读方式）

O型血（微柱凝胶法)（如图2)

解读：正定型在上面是阳型，在下面是阴型，质控在最下面方有效，与正定型相反位置的是反定型，由左到右依次解读，A、B、C、D、E为正定性方法，Ctl为指控，Ac、Bc为反定性方法。

A：红细胞分散于微柱上、中层为阳性，表示具有A抗体。

B：红细胞分散于微柱上、中层为阳性，表示具有B抗体。

D：红细胞均分散于微柱上、中层为阳性，表示具有C、D抗体。

E：红细胞沉于底部，表示没有E抗体。

Ctl为指控，要沉于底部方为有效。

Ac、Bc为反定性方法，均与A、B相反。（辅助验证）

通讯员：（张稳超、马丽莎）

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