人们口中常说的“心脏造影”其实多指给营养心脏的血管“冠状动脉”造影，是一种十分安全的常用检查方法，简称“心脏造影”或“造影”。今天，我们就来聊聊关于“心脏冠状动脉造影”的相关话题。比如，很多人首次听说时都会心生疑虑甚至恐惧，“什么是心脏造影？”、“怎么做的呢”、“给心脏造影，安全吗”？、“会不会对身体有什么影响啊”，“心脏造影准确吗”、“疼吗”？、“经期能做心脏造影吗”......等诸多问题。

1.什么是心脏冠状动脉造影？

首先，“心脏造影”是心血管内科一种常规的介入检查方法，这种方法被称为是诊断冠心病的“金标准。为什么这么说呢？因为它是医生通过在血管内注射显影剂的同时，在X射线造影机下，把患者的冠脉血管整个状态显示在投影屏幕上，通过肉眼直观地看到血管有无明显的充盈缺损及血管的狭窄程度，为明确诊断或进一步治疗提供依据。

2.心脏造影是如何做的呢？

心脏造影的过程大致是这样的：在介入手术室内，患者平卧，在腕部桡动脉穿刺处、经局部麻醉后医生将一种特殊介入导管经过桡动脉或大腿根部的股动脉，沿着血管方向推送导管至冠状动脉开口处，推注造影剂让血管显影，在X射线下进行多个角度的血管照相，查看冠状动脉通畅情况。整个过程，一般约20~30分钟左右，患者全程是清醒的，可以随时和医生交流。

3 心脏造影对身体有哪些影响呢？

造影时身体会有短暂、轻微的不适感，但很快会恢复。主要表现在：第一，造影剂的影响。造影剂对肾脏功能可能产生一定的影响，术前会常规检查肾功能，肾功能不全的病人，术前及术后医务人员会适当给予静脉补液，以加速造影剂排泄，减少对肾脏的影响。第二，在检查的过程中，由于需要X光照射，这种射线对人体有一定的辐射作用，不过不用担心，在检查时，医务人员会为患者做好充分的防护，并尽量减少检查的时间，以减少X射线对人体的影响。检查结束后，只要按照医嘱多喝水，穿刺侧肢体按照护士的指导活动，适当休息，一般1~2天，就可以完全恢复到正常状态，无需过多担心。尽管心脏造影对人体的健康有一定程度的影响，但这种影响是比较轻微的，短暂的，不会造成明显的功能影响。

4 .心脏造影准确吗 ？                      

心脏造影是目前诊断冠心病的金标准，它可以直观地看到患者的冠状动脉是否通畅，有无狭窄，狭窄的部位及狭窄的程度，从而判断是否有冠心病存在、冠心病的严重程度以及支架植入后冠状动脉的通畅情况。目前，心脏造影在临床上使用非常普遍，特别是对普通的心电图无法做出诊断的患者或者需要介入治疗的患者，都需要通过心脏造影来明确。超过60岁或伴有冠心病史的患者在接受外科手术前，有经验的医生也会根据患者症状，邀请心内科同行给予患者行心脏造影，明确冠脉血管情况，为外科手术做好充足准备。所以，心脏造影被称为“诊断冠心病的金标准”是准确的。

5.心脏造影疼吗？

造影前，医生会在穿刺处（一般在右腕部）局部麻醉下行动脉穿刺，注射麻醉药物时轻微针扎疼，后续过程几乎感觉不到疼痛了。术后会在穿刺处给予绷带包扎，6小时后就可以完全正常活动了。

6.经期能做心脏造影吗

月经期如果月经量很大一般延缓几天造影时间，但不是绝对不能做。原因有，一是月经期容易伤口感染，尤其是穿刺股动脉的时候；第二是月经期凝血功能会有些改变更容易出血，再就是患者的状态也不是特别好，所以不是紧急情况最好不做。（河南省胸科医院    马红霞）

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