今年7岁的小墨,在家跟姐姐玩闹时,手放在了门缝处,关门意外右手中指尖被夹断,紧急去了一家广州的骨科医院做手指再植,术后第8天,家长发现再植部位发黑、指体坏死,宣告手指再植失败。

家长非常担心,并迅速在网上查询解决方案,所幸了解到顺德和平外科医院在手指再造的治疗经验非常丰富,随即联系到我院线上医生,第一时间转院过来。

诊断:右手中指再植术后指体坏死

入院后,高增阳主任给出了详细的手术方案:右手中指清创,坏死组织清除,伸指功能重建,游离同侧足踇甲骨瓣再造右中指,神经移植,供区轴型皮瓣修复,皮肤修复膜覆盖,支具外固定术。顺德和平外科医院手显微外科一区创面专科主任高增阳,擅长断指再造,断指再植,糖足治疗,创面修复,下肢血管栓塞等。

又一次成功为手指缺损的患者实施了手指再造手术,面对患者无法挽回的损伤,顺德和平外科医院医护团队通过高超的医术,将患者的脚趾巧妙地移植成为手指,实现了“移花接木”的奇迹。

术后第7天,小朋友还在卧床中,目前恢复良好,家长也比较满意,继续配合术后护理和治疗,之后也需要坚持遵医嘱做好康复锻炼,才能保证再造部位存活,以及外形、功能的进一步康复。

说起小孩手指再造跟成年人相比的难度,高增阳主任表示目前手指再造技术很成熟,对于小孩的血管吻合几乎没什么难度了,作为手指再造的明星科室手显微外科一区,每年都有收治不少小孩手指再造的病例。

最大的难点是担心小孩配合问题,比如术后需绝对卧床7天,或者哭闹厉害的,都需要家长在旁安抚,并且医生在术后的换药、护理过程,也需要增加多一些趣味互动,或者通过小卡片、动画片等转移小孩的注意力,如果疼痛很厉害,需要适当用一些止痛药,帮助小孩子尽快度过难受的一段时间。

另外术中需注意:股沟尽量保留,再造所取部位需要比成年期再大一点,小孩还有很长的生长发育时间和空间,保证康复萎缩完后,成年了外形上更接近正常。当然如果如果是终末截,损伤小,小孩依从性比较高,一般后期在功能上恢复得比较好,当然了不涉及到关节的话,恢复都会比较好。

术后第2天——————术后第4天

同时也在此呼吁,平时家长还是要跟小孩,多讲解生活中存在哪些危险,手不可放在门缝里、注意利器使用、外出注意来往车辆等等,以防为主,从自身提高防范意识增加开始,保护好自身安全,避免意外发生。

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