唐山市中心血站采血科  田红

血液是生命的源泉，而安全、高质量的血液供应是医疗救治的重要保障。无论是手术输血、创伤急救，还是血液病治疗，都离不开合格的血液制品。然而，血液从采集到最终输注给患者，需要经过一系列严格的质量控制流程。在这个过程中，采供血护理工作起着至关重要的作用。那么，采供血护理是如何确保每一袋血液都安全可靠的呢？让我们一起来了解一下。

1、严格的献血者筛选：血液安全的第一道防线

血液质量的首要保障来自献血者的健康筛查。在献血前，医护人员会对每一位献血者进行详细的健康问询和体格检查，如年龄、体重、血压、脉搏等基本指标，同时询问是否有传染性疾病史、近期手术史、药物使用情况等。例如，近期有纹身、穿耳或牙科手术的人需要暂缓献血，以降低潜在的感染风险。此外，献血者还需接受血红蛋白检测（男性≥120g/L，女性≥115g/L），确保其身体状况适合献血。如果献血者存在贫血、感染或慢性疾病等情况，医护人员会建议其暂缓献血，避免影响自身健康。同时，献血前的健康宣教也很重要，医护人员会告知献血者献血前后的注意事项，如避免空腹献血、献血后多饮水、24小时内避免剧烈运动等，以减少献血反应的发生。

2、规范的采血操作：确保血液采集过程安全

采血过程中的无菌操作是保证血液质量的核心，医护人员在采血前会严格消毒穿刺部位，通常使用碘伏进行两次消毒，确保皮肤表面的细菌被彻底清除。采血时使用一次性无菌采血袋和针具，避免交叉感染。采血速度也有严格要求，全血采集通常控制在8-10分钟内完成，过快可能导致献血者不适，过慢则可能影响血液保存质量。 此外，采血过程中还需密切观察献血者的反应。部分人可能出现头晕、恶心等不适，若出现上述情况，应立即暂停采血，让其平卧休息，并提供糖水或电解质饮料帮助恢复。对于首次献血者，心理安抚也很重要，可通过温和的沟通缓解其紧张情绪，减少晕针反应的发生。

3、科学的血液保存与运输：维持血液活性

血液采集完成后，确保血液质量的关键就在于及时、规范的处理和保存。新鲜采集的血液并不是直接就能使用的，它需要经过一系列精细的处理流程才能成为安全可靠的血液制品。全血在采集后的6小时内就必须进行成分分离，这个时间窗口非常重要，因为超过这个时限，血液中的各种成分可能会开始发生变化，影响最终质量。专业的血站工作人员会使用离心机将全血分离成红细胞、血浆和血小板等不同成分，每种成分都有其独特的保存要求，就像不同的食材需要不同的储存方式一样。

分离后的血液成分会被立即送往专门的储存设备中。红细胞比较“怕热”，需要在2-6℃的专用冰箱中保存，这个温度范围既能保持红细胞的活力，又能抑制细菌生长。血浆则更“怕暖”，必须冷冻在-20℃以下的环境中，这样才能长期保存其中的凝血因子等重要成分。最特别的是血小板，它们需要在22℃的恒温环境中轻轻振荡保存，就像在模拟人体内的血液循环状态，这样才能保持血小板的活性。当这些血液制品需要运输到医院时，整个过程就像运送珍贵的生物标本一样谨慎。专业的保温箱是必不可少的装备，里面配备有精密的温度监测设备，可以实时记录运输过程中的温度变化。每一袋血液的运输记录也都会被完整保存，就像它的“身份证”一样，确保任何时候都能追溯到它的运输过程。

4、严格的实验室检测：杜绝传染风险

采集的血液在发放给医院前，必须经过严格的实验室检测，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（HCV-Ab）、艾滋病抗体（HIV-Ab）、梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）等传染病筛查，以及血型鉴定和交叉配血试验。现代血站通常采用核酸扩增技术（NAT），可以在病毒感染早期就检测出病原体，大大降低“窗口期”漏检的风险。如果检测发现异常，该血液会立即被隔离并销毁，相关信息也会录入献血者屏蔽系统，避免其再次献血。同时，血站会对检测结果进行复检，确保报告的准确性。

5、临床用血管理：确保输血安全

血液发放到医院后，护理人员仍需严格执行核对制度。输血前，医护人员会再次核对患者信息、血型、血液有效期等，确保“正确的血液输给正确的患者”。输血过程中，需密切监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征，观察是否有过敏、溶血等不良反应。如果出现异常，必须立即停止输血并采取救治措施。此外，血液的合理使用也很重要，现代输血医学提倡“精准输血”，即根据患者的具体情况选择最合适的血液成分，如贫血患者输注红细胞，凝血功能障碍患者输注血浆或血小板，避免不必要的全血输注，减少输血风险。

总之，血液的质量和安全关乎患者的生命健康，而采供血护理的每一个环节都至关重要。从献血者的筛选到血液的采集、检测、储存、运输，再到临床输血，每一步都需要严格的标准和细致的操作。未来，随着血液检测技术的进步和输血医学的不断发展，血液安全将得到更全面的保障。而我们每个人也可以通过定期献血、了解输血知识，为血液安全贡献一份力量。希望这篇文章能帮助大家更好地理解采供血护理的重要性，让更多人关注并支持无偿献血事业。

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责任编辑：kj005

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