韩德民院士通过视频致开幕词
西安中大耳鼻喉医院传来喜讯:该院耳鸣耳聋专病门诊任晶主任、曹倩主任团队撰写的《长期感音神经性聋患者保守治疗效果分析》论文,成功被 《2025 第十一届中国医师协会耳鼻喉头颈外科医师分会年会》收录。这一成果不仅彰显了医院在耳科领域的深厚学术积淀,更有望为临床治疗病程超过 2 年的感音神经性聋患者提供突破性思路。
一、聚焦临床难题:长期感音神经性聋治疗困境与探索
感音神经性聋(SNHL)是耳科常见疑难病症,病因复杂且发病机制尚未完全明确,目前临床主要干预手段为人工耳蜗植入术,但对错过最佳治疗窗、经济条件有限或不愿接受手术的患者而言,保守治疗仍是关键选择。然而,传统观点认为病程超过 2 年的长期 SNHL 患者疗效有限,如何突破这一困境成为医学界亟待解决的课题。
西安中大耳鼻喉医院任晶、曹倩主任团队基于多年临床经验,创新性提出以鼓室注射糖皮质激素为主的综合治疗方案,并联合电针疗法、经皮外耳道迷走神经刺激术(T-VNS)及银杏叶提取物静脉滴注,形成多维度治疗体系。该研究通过严谨的临床对照试验,首次系统验证了该方案对长期 SNHL 患者的有效性,为这类 “难治性耳聋” 的治疗开辟了新方向。
二、研究设计与核心成果:综合治疗显著优于传统方案
(一)研究方法与样本特征
研究纳入 2021 年 1 月至 2023 年 12 月期间就诊的 20 例(34 耳)病程≥2 年的SNHL 患者,随机分为治疗组(10 例)与对照组(10 例)。治疗组采用鼓室注射地塞米松 + 电针 + T-VNS + 银杏叶提取物静滴的综合疗法,对照组则口服银杏叶提取物与甲钴胺片,疗程均为 4 个周期(每周期 7 天,间隔 15 天)。
(二)关键数据揭示疗效差异
听力改善:
治疗组治疗后纯音测听阈值(0.5kHz、1kHz、2kHz)从 68.9±17.28dB HL 降至 43.1±10.41dBHL,ABR 阈值从 73.4±18.82dB nHL 降至 53±17.92dB nHL,均呈现统计学显著差异(P<0.05);对照组各项指标改善无统计学意义(p>0.05)。
总有效率:治疗组听力改善总有效率达 80%,对照组仅为 30%。
耳鸣缓解:
治疗组耳鸣致残量表(THI)评分从 43.6±38.42 分降至 17.7±19.82 分,总有效率高达 90%;
对照组 THI 评分仅轻微下降,总有效率为 40%。
(三)机制解析与疗法优势
鼓室注射糖皮质激素:直接通过圆窗膜渗透至内耳,避免全身用药不良反应,尤其适用于合并高血压、糖尿病的患者;
电针疗法:选取耳门、听宫等耳周穴位,改善局部微循环,促进毛细胞修复;
T-VNS 技术:通过刺激迷走神经激活耳蜗毛细胞,疏通听神经传导通路,同步改善耳鸣与焦虑症状;银杏叶提取物:发挥扩张血管、清除自由基作用,与激素形成协同效应。
西安中大耳鸣耳聋专病门诊任晶主任、曹倩主任与北京大学人民医院耳鼻喉学科带头人余
力生教授现场交流
西安中大耳鸣耳聋专病门诊曹倩主任、任晶主任受邀参会并与中南大学湘雅医院耳鼻咽喉
头颈外科蒋卫红教授亲切交流合影
西安中大耳鸣耳聋专病门诊韩怡主任、任晶主任受邀参会
西安中大耳鸣耳聋专病门诊张旭超主任受邀参会与四川华西医院赵宇教授亲切交流合影
三、学术价值与临床启示:中西医结合开启治疗新范式
该研究首次通过高质量临床数据证实,以鼓室注射为核心的综合疗法可显著改善长期 SNHL患者的听力与耳鸣症状,且安全性高、经济性优。这一成果打破了 “长病程耳聋不可逆” 的传统认知,为临床提供了以下重要启示:
分型治疗策略:低中频下降型和平坦型患者疗效最佳,提示未来可根据听力图分型制定个性化方案;
中西医协同优势:传统针灸与现代物理治疗结合,在调节神经功能、改善微循环方面具有独特价值;
技术创新方向:研究团队提出,未来可结合干细胞疗法、基因治疗等前沿技术,进一步提升疗效。
四、专家展望:推动耳科领域诊疗升级
任晶主任在接受采访时表示:“这项研究是我院耳鸣耳聋专病门诊多年临床经验的结晶,感谢团队成员的辛勤付出。我们希望通过国家级学术平台分享成果,推动更多医疗机构关注长病程耳聋患者的治疗需求。” 曹倩主任补充道:“目前研究样本量较小,未来我们将开展多中心、大样本研究,并延长随访周期,进一步验证疗法的远期效果。”
西安中大耳鼻喉医院作为西北地区专业耳鼻喉诊疗机构,始终坚持 “临床与科研并重”的发展理念。此次论文入选国家级学术年会,既是对医院科研实力的认可,也标志着其在耳鸣耳聋诊疗领域已跻身国内先进行列。随着研究成果的进一步转化,预计将有更多长期受困于耳聋耳鸣的患者从中受益,重获聆听世界的希望。
预约信息:西安中大耳鼻喉医院耳鸣耳聋眩晕专科门诊,每周一到周日可通过公众号或电话(029-87401000)预约咨询。
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责任编辑:kj005
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