一位手腕反复疼痛、手指活动咔哒作响的患者，在诊室里小心地问医生：“这次能治断根吗？”

在北京大学航天中心医院创伤中心的门诊里，经常能听到患者类似的疑问。这些被俗称为“扳机指”、“妈妈手”的腱鞘炎患者，大多是长期使用电脑的上班族、频繁做家务或抱孩子的产后女性，以及手工爱好者。

他们往往经历过反复发作的疼痛，尝试过休息、贴膏药、打封闭针，却依旧摆脱不了手腕酸胀、活动受限甚至突然“卡住”的困扰。

“许多患者以为腱鞘炎只能缓解，无法根治。实际上，通过精准的超微创手术，完全可以实现‘根治不复发’的治疗效果。”北京大学航天中心医院创伤中心张哲武表示。

作为专注于手腕外科超微创治疗的专家，张哲武医生凭借其独特的可视化超微创松解技术，正在为众多腱鞘炎患者提供一种创伤极小、恢复迅速且效果持久的解决方案。

腱鞘之苦：被忽视的手腕“流行病”

在数字化时代，手腕过劳已成为一种“现代病”。张哲武医生的门诊里，患者群体呈现出明显的特征。

上班族因长时间使用鼠标键盘，手腕腱鞘承受持续压力；产后妈妈因体内激素变化和抱孩子等重复动作，更容易患上“妈妈手”；而手工爱好者则因频繁使用工具导致腱鞘劳损。

“很多患者初期只是感觉手腕酸痛，晨起时关节僵硬，活动几下会好转。”张哲武主任指出，随着病情进展，会出现定位明确的刺痛或灼痛，按压时痛感加剧。

最典型的症状是“弹响指”——手指弯曲或伸直时在手掌根部被卡住，需要另一只手帮助才能扳直，并伴有明显的“咔哒”声。

“许多患者延误就医，直到影响日常生活和工作才来就诊。”张哲武医生说，“长期的腱鞘炎可能导致局部增厚、粘连，甚至影响手指的灵活度。”

技术革新：可视化超微创，终结盲视风险

面对腱鞘炎这一常见病，传统治疗方法各有利弊。保守治疗如休息、理疗、封闭针等，往往只能暂时缓解症状，复发率高。

而传统的开放手术虽然效果明确，但创伤较大，切口通常达1-2厘米以上，需要缝合，恢复期较长，还会留下明显疤痕。

介于两者之间的小针刀治疗，虽然创伤小，但属于“盲视”操作，完全依赖医生的手感和经验，对周围神经、血管存在潜在风险。

“我们的技术突破在于‘可视化’。”张哲武医生介绍道，“我们在B超实时引导下进行操作，可以清晰看到手术器械与周围组织的关系，精准避开神经、血管和肌腱。”

这种超微创技术的切口仅0.2厘米，相当于芝麻大小，无需缝合，几乎不留疤痕。手术器械采用独家专利设计，确保术中术后不出血。

张哲武医生将三种技术形象比喻：传统开放手术如同“开门修东西”，把门打开进去操作；小针刀如同“锁孔里操作”，通过小孔凭手感修复；而他的技术则是“带内窥镜的锁孔操作”，通过小孔操作，但内部情况看得一清二楚。

极致精准：毫米以下的匠人精神

“手腕部位结构精细，神经、血管、肌腱密集分布，手术必须追求毫米以下的极致精准。”张哲武医生表示。

每周五上午，张哲武主任会在医院门诊3楼6诊室出诊（创伤复诊门诊）。

“我们追求的是在最小创伤下实现最彻底的治疗。”张哲武医生说。在B超引导下，他能清晰看到狭窄的腱鞘，精准松解压迫部位，同时保护周围重要结构。

这种精准不仅提高了安全性，也确保了治疗效果。张哲武医生对符合条件的腱鞘炎患者提供“根治不复发”的承诺，并提供“复发免费治疗”保障。

快速恢复：日间手术，次日返岗

对于忙碌的现代人来说，治疗过程是否便捷、恢复是否迅速，往往是选择治疗方案的重要考量。

张哲武医生的超微创技术在这方面具有明显优势。手术仅需3-5分钟，属于日间手术，患者随做随走，无需住院。

术后第二天，患者即可恢复正常上班（非重体力劳动），几乎不影响工作和生活。

手术采用局部麻醉，术中无痛，术后有长效麻药支持，可保持3天基本无痛。这种舒适的体验大大减轻了患者对手术的恐惧。

患者之益：从解决问题到恢复正常生活

在张哲武医生看来，治疗的目的不仅是解决一个医学问题，更是帮助患者恢复正常生活和工作能力。

他的治疗理念不仅关注疾病本身，也重视患者的心理需求。“很多患者长期受疼痛困扰，产生焦虑情绪。我们通过详细沟通和可视化演示，帮助患者理解病情和治疗过程，减轻他们的心理负担。”

张哲武医生性格开朗、平易近人，善于与患者沟通，提供情绪价值。“我们不只是治疗疾病，更是提供希望——从‘解决一个问题’到‘恢复正常生活’的转变。”

随着超微创技术的不断发展，张哲武医生期待能为更多手腕疾病患者提供精准、安全、高效的治疗方案。

在北京大学航天中心医院创伤中心，张哲武医生的门诊外，一位刚刚完成手术的腱鞘炎患者正在接受术后指导。“记住，明天就可以正常用电脑了，只是暂时避免提重物。”张哲武医生轻声嘱咐。

这位患者抬手看了看自己手腕上几乎看不见的微小切口，难以相信如此短暂的手术就能解决困扰自己两年的疼痛问题。从诊室走出来时，她的步伐明显轻松了许多，脸上露出了久违的笑容。

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