白内障术后，眼睛总有异物感？别慌，这其实是术后恢复期常见的“正常访客”。

手术之后重获清晰视力，许多朋友会格外敏感地觉察到眼睛里的“小异样”——像是进了沙粒或睫毛，总感觉磨得慌，忍不住想去揉。不少人心头一紧：这难道是手术出了什么问题吗？

请您放宽心，术后早期出现轻度异物感，往往伴随眼干、畏光或轻微流泪，这些都是恢复过程中十分常见的现象，绝大多数并非手术失误或感染的表现。它就像一位短暂停留的“客人”，随着眼睛自身逐渐愈合，便会悄然而去。

Part1、异物感从何而来？四大主要原因

01、手术切口——最直接的物理因素

手术需要在角膜缘制作一个微小的切口（通常2-3毫米），以便植入人工晶体。即使切口再小，愈合过程中的局部水肿、缝线线结（如需缝合）或微小的不平整，在眨眼时与眼睑摩擦，就会产生类似“沙子进了眼睛”的异物感。切口一般在1-2周内快速愈合，此感觉会随之显著减轻。

02、干眼症——最主要的“幕后推手”

这是导致术后不适最常见、最核心的原因。

·机制：手术本身、术中消毒液以及术后频繁滴用的含防腐剂眼药水，会暂时破坏眼表泪膜的稳定性，加剧或诱发干眼。

·结果：泪液分泌不足或蒸发过快，导致眼表润滑度下降。眼睑与干燥的角膜、结膜直接摩擦，便会产生持续的磨砂感、烧灼感。

03、角膜神经末梢受刺激

角膜是全身神经末梢最密集的区域之一，极为敏感。

·机制：手术操作会暂时性地影响角膜神经。

·结果：受刺激的神经变得“高度警觉”，即使没有异物，也会向大脑传递“摩擦”的错误信号。这种异常感觉通常随神经的缓慢修复（可能需要数月）而逐渐消失。

04、正常的术后炎症反应

手术作为一种“可控创伤”，会引发眼内及眼表的无菌性炎症反应。

·机制：炎症因子导致结膜、角膜轻度充血水肿。

·结果：加重眼部的刺激症状，包括异物感、畏光、轻微流泪等。术后常规使用的激素类眼药水，正是为了有效控制此反应。

Part2、如何科学缓解？五大应对策略

01、严格遵医嘱用药（核心）

按时、足量使用医生开具的抗生素眼药水（防感染）和激素类眼药水（抗炎）。有效控制炎症是减轻异物感的基础。

02、科学补充人工泪液（关键措施）

·首选不含防腐剂的单支包装人工泪液，以避免防腐剂对眼表的二次刺激。

·术后早期可根据需要每日使用4-6次或遵医嘱，它能直接润滑眼表，冲刷炎性物质，显著缓解干涩和异物感。

03、保证充分休息，减少用眼负担

·术后初期避免长时间阅读、使用电子产品或开车。

·多闭眼休息，有助于泪膜稳定和角膜修复，减少眼睑摩擦。

04、绝对禁止揉眼（铁律）

揉眼可能造成切口裂开、感染、人工晶体移位等严重并发症。若眼痒难忍，可尝试冷敷眼睑或轻轻按压眼眶周围骨骼来缓解。

05、保持清洁，做好防护

·洗脸、洗澡时防止脏水入眼。

·外出佩戴防紫外线太阳镜或护目镜，可防风沙、强光刺激，保护脆弱期的眼表。

Part3、何时需警惕？识别危险信号

虽然异物感多数是正常恢复过程的一部分，但如果出现以下“红色警报” ，请立即联系您的主治医生：

·疼痛加剧：从异物感转变为剧烈眼痛或同侧头痛。

·视力变化：视力突然下降或视物模糊加重。

·炎症征兆：眼红显著加重，分泌物变多且呈黄绿色脓性。

·新发视觉异常：眼前出现大量飞蚊、频繁闪光感或固定黑影遮挡。

·症状持续恶化：异物感在术后一周后无减轻反而持续加重。

Part4、总结与心态调整

白内障术后早期的异物感，是眼睛在愈合过程中发出的正常“信号”。它通常是短暂且可控的，通过科学的术后护理，绝大多数患者的症状会在1-2周内明显改善。

请给予您的眼睛足够的耐心和时间。它刚刚经历了一次精密的“重建”，正在努力适应新的“镜头”（人工晶体）和愈合伤口。遵循医嘱、正确护理，您将平稳度过恢复期，早日享受清晰、舒适的视觉新生活。

撰文|合肥普瑞眼科医院白内障专科医生肖学慧

审核|合肥普瑞眼科医院白内障、青光眼专科主任江军

肖学慧副主任医师

·安徽省康复医学会视觉康复专业委员会委员

·安徽省医学会眼科分会会员

·中国病理生理学会会员

擅长：白内障超声乳化手术，屈光性白内障联合高端晶体植入手术；在白内障及青光眼治疗方面拥有较为丰富的经验。

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