心脑血管疾病是全球范围导致死亡的主要原因之一。在传统危险因素之外，同型半胱氨酸（Hcy）作为心血管疾病的独立危险因素，近年来受到广泛关注。Hcy是蛋氨酸代谢过程中的一个中间产物，其水平升高可通过诱导氧化应激、损伤血管内皮细胞等多种机制，加速动脉粥样硬化的进程。

叶酸（维生素B9）在Hcy代谢中发挥着核心作用。叶酸在体内活化成 5-甲基四氢叶酸，负责提供甲基，在维生素B12 辅助下，把Hcy 重新转化为甲硫氨酸（蛋氨酸）。叶酸是Hcy 再甲基化通路的限速关键，缺叶酸就会直接导致 Hcy 升高，因此叶酸在 Hcy 代谢中处于核心地位。

然而，叶酸代谢受其分子结构、膳食摄入、吸收效率及关键代谢酶基因多态性等多重因素影响。我们摄入的叶酸主要分为两种：一种是食物中的天然叶酸（folate），为四氢叶酸的各种衍生物，均为还原型；另一种是补充剂中的合成叶酸（folic acid），即氧化型单谷氨酸叶酸，多用于补充剂或食物强化。然而，这些普通叶酸必须经过一系列复杂的代谢转化：首先在肠道被吸收，然后在肝脏中经过二氢叶酸还原酶（DHFR）的作用转化为二氢叶酸，再转化为四氢叶酸，最后通过亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的催化，生成最终的活性形式——5-甲基四氢叶酸（5-MTHF）。

这个看似顺畅的转化过程，却隐藏着一个关键问题：根据调查显示，我国约70%以上的人群存在叶酸代谢障碍基因(MTHFRCT/TT型），其可能对合成叶酸在体内的转化过程存在障碍。这意味着，对于这些人群，即便补充了足量的普通叶酸，身体也无法高效地将其转化为可利用的活性形式。

活性叶酸，科学名称为5-甲基四氢叶酸（5-MTHF），正是普通叶酸在体内转化后的最终有效形式。活性叶酸跳过了复杂的转化步骤，进入人体后可直接被吸收利用。这不仅提高了生物利用度，也避免了因转化障碍导致的叶酸利用率低下问题。无论MTHFR基因型如何，活性叶酸都能被有效利用，解决了近半数人群因基因差异导致的叶酸代谢障碍问题。

Quatrefolic® 第四代活性叶酸作为乐斯福诺斯旗下的专利产品，凭借其创新的技术和坚实的科研背景，在全球市场中脱颖而出，它为人体提供具有高效生物利用度的5-MTHF，无需担心因亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性带来的健康挑战。同时，Quatrefolic®采用独特的氨基葡萄糖盐形式，相比普通叶酸具有更高的溶解性，其活性形式无需体内代谢即可直接被人体利用。临床试验证实Quatrefolic®活性叶酸作为叶酸补充剂，在心血管健康、贫血及女性生殖妊等多个领域均具备有效性和安全性。

叶酸的应用变迁，正是精准医学时代的一个生动缩影。过去，我们更多强调 “补充叶酸”；如今，更应追求 “精准补充、补充对的叶酸”。对于心脑血管健康而言，活性叶酸已被证实是降低 Hcy、改善血管内皮功能的重要利器，尤其对携带叶酸代谢缺陷基因的人群具有不可替代的价值。

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责任编辑：kj005

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