不用趴着睡、不用等半年——术后她感慨：“这手术真没白做”

“术后第二天就看到手在动，关键是不用趴着睡，恢复还快，这手术真没白做！”54岁的余女士坐在汉中爱尔眼科医院病床边，语气里带着劫后余生的庆幸。作为高度近视30年的患者，她差点因为晶体脱位陷入黑暗。而如今，青白科主任师小波用一台微创、无需趴卧、恢复快的“玻璃体切除+白内障超声乳化摘除术”，帮她将脱位的晶状体和岌岌可危的视力一并“抢”了回来。

视力下降半年以为是老花？背后竟藏着“晶体脱位”这颗雷

事情要从半年前说起。余女士是典型的“资深”高度近视患者——双眼高度近视30年，从未矫正。半年前，她发现右眼视力越来越模糊，起初以为是老花加重，并未在意。直到近期检查才发现，右眼裸眼视力仅剩0.01，矫正视力无法提升——这意味着她几乎只能依赖左眼看东西。

更危险的是，检查发现她右眼的晶状体已完全脱离原位，掉入玻璃体腔。晶状体好比眼睛的“镜头”，由悬韧带固定在合适位置。当高度近视导致眼球结构脆弱，悬韧带“罢工”时，镜头就会移位甚至脱落。脱位的晶状体不仅直接导致视力骤降，还可能堵塞房水通道，可能会引起继发性青光眼、视网膜脱离——一种不可逆的致盲眼病。余女士还伴有左眼并发性白内障、双眼高度近视性脉络膜视网膜病变及原发性高血压，病情复杂，风险叠加。

【脱位晶状体】

多家医院给出的方案大同小异——传统“内路玻璃体切除+晶体摘除术”手术，创伤大、恢复慢，术后需长时间面向下趴卧（通常1-2周）。对于需兼顾家庭的余女士来说，难以接受。求医路上，余女士一度焦虑。

师小波团队出手：给‘离家出走’的晶体安家

转机出现在她来到汉中爱尔眼科医院，找到了青白科主任师小波。师小波主任精准评估后确认：右眼晶状体全脱位合并玻璃体混浊，眼底后极部大片脉络膜萎缩累及黄斑区——既要取出脱位晶体，又要重建屈光系统，常规手术难以满足。师小波主任结合患者“不想趴着养、尽快恢复正常生活”的诉求，为她量身定制了微创手术方案。

核心术式为“玻璃体切除+白内障超声乳化摘除术（因计算植入晶体为-2.0D，评估风险及患者病情未缝合悬吊人工晶体）”。师小波主任用分步拆解了这个复杂手术：第一步，清除眼内混浊的玻璃体和脱位的天然晶状体，为后续操作腾出空间。第二步，通过超声乳化技术粉碎并吸出混浊的晶状体核，同时解决脱位与混浊。第三步，水密角膜切口。

新旧手术对比，优势立现：传统手术创伤大、需趴卧1-2周；而微创玻璃体切除联合超声乳化，创伤小恢复快，根据患者病情，缝合人工晶体和不缝合人工晶体能达到同样的效果，并给患者减少了创伤也减少了花费。

6月23日，余女士手术顺利结束。术后第一天复查，右眼视力从0.01恢复到0.05——虽仅见手动，但对术前近乎失明的眼睛已是飞跃。眼压17毫米汞柱，数值正常，切口愈合闭合状态良好。到术后第二天，视力再度提升至0.06，眼压稳定在16毫米汞柱。余女士术后第二天就能下床活动，无需趴卧，她连连感叹“手术真没白做”。

飞蚊、闪光、重影：眼睛发出的这些“暗号”，你看懂了吗？

高度近视人群请注意：你的“镜头”可能正在悄悄松动。晶体脱位好发于高度近视、眼外伤及眼病患者。高度近视者眼球拉长，悬韧带长期高张力，如橡皮筋长期“996”终会罢工，甚至无外力下自行断裂。

若出现以下信号，请立即就医：

1.视力突然下降——像相机镜头对焦失灵，远近都看不清；

2.单眼看东西出现重影——一个物体变成两个影子；

3.眼前有黑影飘动或闪光感——似小飞虫晃动，或眼前频繁出现如同闪光灯连续闪烁的亮光。

很多人把飞蚊、视力下降当成视疲劳，一拖再拖，等到确诊时往往已经错过了最佳治疗时机。建议高度近视人群每年至少进行一次专业的眼科检查，早查早治，才能守住清晰视界。

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责任编辑：kj005

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