很多中老年朋友常常感觉看东西越来越模糊，眼前像蒙了一层雾，这是白内障十分典型的表现。但不少老人一听说要做手术，内心就充满顾虑，害怕开刀、担心疼痛，宁可忍受视物模糊的困扰，也不愿到医院就诊。抚顺爱尔眼科医院于海生院长介绍，飞秒激光辅助白内障手术，也就是大家口中的 “无刀” 白内障手术，可以很好化解老年患者的心理顾虑，十多分钟即可帮助患者拨开眼前迷雾，重获清晰视界。

于海生院长表示，大众对白内障存在不少认知误区。白内障并不是眼睛里面长出多余的异物，而是眼内的晶状体慢慢发生混浊。晶状体相当于相机的镜头，一旦变浑浊，光线无法正常投射到视网膜上，看东西就会模糊，这和长白发、长皱纹一样，属于人体老化现象，50 岁以上人群高发，延误治疗严重时甚至可以致盲。

“很多老人还固守‘白内障要长熟了才能做手术’的老观念，这是已经被淘汰的旧认知。” 于海生院长强调，随着眼科医疗技术快速发展，只要白内障已经影响日常生活质量，就可以接受手术，一味等待晶体 “长熟”，只会增加手术难度，提升并发症风险，让患者白白遭受视力受损的痛苦。同时需要明确，目前没有眼药水、口服药物可以逆转治愈白内障，手术是治疗白内障唯一有效的手段。

据于海生院长讲解，飞秒白内障手术最大特点就是用飞秒激光替代传统手术刀，由计算机导航系统进行控制，手术精度达到微米级别，相当于头发丝的千分之一。整个手术患者全程保持清醒，总时长十几分钟，甚至术中可以和医生简单交流。

手术分为三大步骤：首先采用滴眼液表面麻醉，不需要打针，眼睛就可以实现麻醉效果，术中几乎没有痛感，最多仅有轻微异物感，类似眼睛进沙子，术后很快就会缓解。第二步飞秒激光自动完成角膜微切口、晶状体表面精准撕囊、混浊晶状体预劈核三大关键操作。第三步医生通过微小切口，将已经被激光劈碎的混浊晶体乳化吸出，植入经过个性化测算的人工晶体，调整位置，手术即完成。人工晶体替代原本混浊的晶状体，帮助光线正常进入眼底，多数患者术后第二天就可以感受清晰视力，恢复较快，一般 37 天基本恢复，不影响吃饭、走路等日常起居。

谈及相较于传统白内障手术的优势，于海生院长介绍，飞秒激光完成切口、撕囊、劈核，减少手工操作带来的人为误差，切口密闭性更好，撕囊形态规整，人工晶体放置更加稳定，减少眼内组织损伤，降低手术并发症概率，对于想要植入多焦点、散光矫正型等高端功能性人工晶体的患者，更能保障晶体发挥理想光学效果。

针对市民普遍关心的热点问题，于海生院长作出解答。 高龄老人能不能做飞秒白内障手术？ 年龄不是手术的绝对门槛。只要身体条件稳定，没有严重心脑血管等基础疾病，眼部条件评估合格，80 岁、90 岁的老人同样可以接受手术，能否手术核心看眼部检查结果与全身基础状况。

术后需要注意哪些事项？ 术后 1 天佩戴无菌眼罩，切忌揉眼、磕碰眼部；术后 3 天避开油烟刺激；一周之内洗脸洗头防止脏水入眼，避免剧烈运动；合理用眼，遵医嘱按时滴用滴眼液，按时完成复查，一般不会影响正常生活。

于海生院长提醒广大抚顺市民，飞秒白内障虽优势突出，但并非人人都适合，是否可以开展该项手术，需要到正规眼科机构完成全套精细化术前检查，由眼科医生综合眼部、全身情况综合评估确定。出现视物模糊、畏光、重影等白内障相关症状，要及时就医，不要拖延。

专家简介 于海生，抚顺爱尔眼科医院院长，从事眼科临床工作二十余年，爱尔眼科集团白内障、玻璃体视网膜手术带教老师，擅长各类复杂白内障、眼底病诊疗，精通飞秒激光辅助白内障手术、疑难内眼手术，临床经验丰富。

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