有五驾神奇马车可以帮助我们有效控制血糖,他们分别是药物治疗、运动治疗、饮食治疗、血糖监测和糖尿病教育与心理改善。这可是国际糖尿病联盟(IDF)提出的,正确驾驭这“五架马车”可以帮助糖尿病患者有效控制血糖长期稳定,并预防减少并发症的发生发展。

药物

患者本人及家人要及时督促患者按时服用药物或注射胰岛素。Ⅰ型糖尿病患者需要终生使用胰岛素,Ⅱ型糖尿病患者在一些特殊情况或者口服抗糖药控制效果始终不满意的情况下也可以考虑使用胰岛素治疗。在使用胰岛素治疗的过程中要注意保护注射区域,按照医护指导正确注射,减少皮肤硬结等并发症的发生。

运动

糖尿病本身属于代谢性基础疾病,运动可以增强基础代谢,使周身血液重新分配,增强对肝糖原的储存能力,从而帮助降低血糖。并且若是体重减轻,胰岛素抵抗也会降低,导致胰岛压力减小,对血糖的改善也会很大。

饮食

这是非常重要的一环,通过优化饮食结构合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例,限制糖分的摄入,保持低盐低脂的饮食习惯,控制每天总热量的摄入,戒烟戒酒。这样既可以享受健康美食,忘记糖尿病患者忌口的痛苦,又可以良好的有效地控制血糖,一举两得,并且这样饮食方法是能够长期有效坚持的,不会为糖尿病患者的家庭饮食额外增加负担。

血糖监测

血糖监测是最直观能反映我们血糖控制得是否满意的手段,不仅可以帮助我们掌握病情的变化有利于治疗和管理,还可以及时发现低血糖等并发症情况的发生。糖尿病患者可以每个月进行2-3天完整地监测,对于口服降糖药患者可以记录自己的空腹血糖和餐后两小时血糖(以开始进食的第一口开始计时)来了解自己的血糖的大概波动范围;对于接受胰岛素治疗的患者,需要监测空腹、三餐后两小时和睡前血糖。

糖尿病教育与心理改善

糖尿病属于慢性病,目前的医学手段尚不能根治,只能长期控制与监测,所以要有长期作战的心理预期,这一预期不仅针对患者本人也针对患者家属。首先患者本人与家属对疾病要有一个正确的认知,帮助患者合理有效控制血糖,给予患者陪伴与支持,了解疾病带来的危害,与患者一起建立战胜疾病的信心,从而减少血糖波动。

五架马车在药物、生活、心理上拉着血糖控制的重担,说明糖尿病的治疗不能仅凭单一的手段,需要多手段并驾齐驱综合防治,糖尿病患者如果想健康长寿、减少疾病带来的痛苦不便则需要学会驾驶这“五架马车”。

(吕明)

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