近日，一位来自内蒙古包头市患有先天性青光眼的5岁女孩小涵（化名）在武汉艾格眼科医院湖北总院成功接受了先进的微脉冲激光治疗，成为湖北省内首位接受此项新技术治疗的儿童青光眼患者。术后次日，她失控的眼压便得到有效控制并顺利出院。这场十分钟的微创手术，不仅为这个家庭带来了新的希望，也为儿童难治性青光眼的治疗提供了全新的解决方案。

初见小涵，她左眼浓密纤长的睫毛和淡淡的黑眼圈引人注目。但这并非天生丽质，而是长期与先天性青光眼抗争留下的痕迹。小涵3岁时就时常喊左眼疼痛，但初期检查未明原因。直到2024年春节，妈妈发现孩子双眼大小明显不同。经亲友提醒，去当地眼科医院紧急测量眼压才发现数值高达50多毫米汞柱（正常应低于21毫米汞柱），眼底检查确诊为“青光眼晚期”。

2024年4月，小涵在北京接受了传统的小梁切除联合Schlemm管成形术，旨在为眼内房水排出开辟新通道。术后依靠四种降眼压药水，眼压一度维持正常。然而，今年7月，眼痛、头胀症状再现，眼压飙升至33毫米汞柱。辗转找到武汉艾格眼科医院湖北总院。接诊的黄红璋医生解释，这正是儿童青光眼治疗的难题：处于发育期的孩子，眼部组织不断生长，此前手术构建的排水“窗口”和疏通的管道可能再次粘连、闭合，导致手术效果衰减甚至失效。更令人心疼的是，为控制眼压使用的一种前列腺素类眼药水，带来了睫毛异常增长和眼周色素沉积的副作用，形成了小涵独特的“长睫黑眼圈”。

面对困境，黄红璋医生团队决定采用2024年初刚引入该院的国际新技术——微脉冲激光治疗。尽管黄医生已用此技术成功治疗70余例成人疑难青光眼，但应用于5岁儿童尚属首次，他在术前进行了大量的文献查阅与周密方案制定。

12月5日，小涵接受了手术。微脉冲激光的精妙之处在于其“双管齐下”的机制：它通过极短脉冲的能量，一方面作用于睫状体的色素上皮细胞，温和地减少房水的生成；另一方面作用于睫状肌，促进房水经自然通路（Schlemm管）的排出。整个过程无需切开眼球，最大程度保护了眼部结构，且具有可重复治疗的优势。

从麻醉到结束，手术仅耗时约十分钟。术后第二天复查，小涵的眼压已下降至16的安全范围，当日即出院返回内蒙古。

黄红璋医生表示，此次微脉冲激光治疗成功为小涵重建了房水动态平衡，为她的视力保护赢得了宝贵时间。由于异常长长的睫毛已形成倒睫，不时摩擦刺激眼球，待眼压稳定后，小涵还需接受一次小型的倒睫矫正手术，以彻底解除不适。

小涵的病例表明，对于药物和传统手术效果不佳的儿童青光眼，微脉冲激光提供了一种安全、微创且可重复的有效选择。这束精准的“微脉冲”，不仅照亮了小涵的未来，也为更多在黑暗中摸索的儿童青光眼家庭带来了科技之光。

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