他经历过心脏手术、脑梗、慢阻肺，却难以承受一只眼睛的疼痛。

多种降眼压药物效果不理想，传统手术因高龄、多基础病存在较高风险——

南京爱尔眼科医院王丰刚主任采用聚焦超声技术（UCP），为这位近百岁的老人完成了治疗。

一、“疼得整晚翻来覆去”

2025年冬天，南京降温了。97岁的张老先生却顾不上冷——他已经被右眼的胀痛折磨了整整一个月。

白天，他坐在椅子上，很少说话；夜里，他在床上翻来覆去，时而发出低沉的呻吟。女儿守在床边，试着给他揉太阳穴、换热毛巾，都无济于事。

“他这一辈子吃了很多苦，心脏放过支架、装过起搏器，还得过脑梗和慢阻肺。但从没见他这么痛苦过。”女儿回忆起那段日子，眼眶泛红。老人甚至跟家人说，宁愿少活几年，也不想再受这个罪。

疼痛的源头，是一只早已失明的右眼。

几十年前，张老先生的右眼因陈旧性视网膜脱离而丧失视力。近一年来，这只没有光感的眼睛开始“闹脾气”——眼压升高，伴随胀痛和头痛。当地医院诊断为绝对期难治性青光眼，先后开了四种降眼压药，轮番上阵，眼压依然徘徊在40mmHg以上（正常值10-21mmHg），疼痛始终压不下来。

“房水排不出去，压力一直在里面顶着。”医生说。

二、“跑了几家医院，都说手术风险太高”

家属带着张老先生的病历，在南京多家医院就诊。

得到的答复基本一致：从控制眼压的角度需要考虑手术。但患者97岁，合并心脏起搏器术后、脑梗、慢阻肺、高血压，全身麻醉风险较高。传统抗青光眼手术需要切开眼球，术中出血、术后感染、愈合不良的风险相对增大。有医生建议保守治疗，疼痛明显时使用止痛药物。

家属不甘心。止痛药治标不治本，老人虚弱的身体经不起长时间消耗。

后来，一位青光眼领域的资深专家在了解老人情况后，想到了一个更合适的选择。她知道南京爱尔眼科医院引进了UCP（超声睫状体成形术）——一项无需切开眼球、局部麻醉下即可完成的技术。她建议家属带老人去南京爱尔，找青光眼白内障科主任医师王丰刚。

△南京爱尔眼科医院王丰刚主任问诊

三、“不切开眼球，不全身麻醉”——一项新技术进入视野

王丰刚主任接诊了张老先生。

他仔细翻阅了病历，为老人做了眼部检查：右眼眼压42mmHg，角膜水肿，前房极浅，晶状体混浊，眼底已无法窥见。诊断明确：绝对期难治性青光眼，继发于陈旧性视网膜脱离。

“右眼已经没有光感了，我们不求复明。”女儿说，“但能不能让爸不疼了？”

王丰刚拿出模型，向他们解释UCP的原理：利用高强度聚焦超声，通过一个环形探头上的6个微型换能器，精确作用于眼内产生房水的睫状体，减少房水分泌，从而降低眼压。整个治疗不需要切开眼球，也不需要全身麻醉，操作时间约5-10分钟。

根据《中国青光眼指南（2020年）》及相关临床文献，该技术适用于部分无法耐受传统滤过手术的青光眼患者。

△王丰刚主任用眼球模型为患者讲解原理

“局麻下做，全程心电监护。老人可以保持清醒，基本没有痛感。”王丰刚主任说。

四、10分钟，眼压从42降至18

手术安排在入院后第三天。

张老先生被推入手术室时，有些紧张。护士握着他的手轻声安抚。王丰刚主任根据患者眼球直径选择探头型号，在电脑程序控制下，6个扇区的聚焦超声依次发射。全程约10分钟，老人的心率和血压监测一直平稳。

△王丰刚主任手术

“好了，做完了。”

“啊？这就完了？我没什么感觉。”张老先生有些意外。

术后第一天复查，右眼眼压降至18mmHg。老人告诉女儿，胀痛感轻了一大半，头也不怎么疼了。术后第三天，眼压稳定在15-17mmHg之间。

那天晚上，老人睡了一个整觉。女儿说，这是父亲一个月来睡得最踏实的一夜。

五、锦旗背后的医患温度

出院一个月后，张老先生在子女的搀扶下，再次走进南京爱尔眼科医院的诊室。

这一次，他手里捧着一面红色锦旗。展开后，金色的字迹格外醒目：

“医术高明见奇效，医德高尚口碑好”

他比一个月前精神了许多。虽然右眼依然看不见，但老人的脸上没有了痛苦的神色。他握了握王丰刚主任的手，说了几句话。家人代他转达：现在能吃能睡，能自己拄着拐杖在屋里走走。不疼了，舒服了。

家属在一旁补充：“之前走了很多弯路。王主任不仅技术专业，还特别耐心，我爸听力不好，他就凑到耳边一遍一遍讲。”

△张老先生为王丰刚主任送锦旗

王丰刚说，UCP这项技术为高龄、高危患者提供了多一种选择，也感谢家属的信任和配合。

六、UCP是什么？为什么能“解痛”？

UCP（超声睫状体成形术）的原理是利用高强度聚焦超声对睫状体产生可控的热效应，减少房水分泌，从而达到降低眼压的目的。部分临床研究提示，术后葡萄膜巩膜通道可能增宽，有助于房水流出。

据《中国青光眼指南（2020年）》及相关文献，UCP适用于原发性开角/闭角型青光眼、继发性青光眼以及部分难治性青光眼。与传统睫状体破坏性手术（如冷冻、经巩膜激光光凝）相比，UCP具有无切口、能量可控、对周围组织损伤较小、可重复治疗等特点。具体疗效存在个体差异，需由执业医师根据病情综合评估。

南京爱尔眼科医院于2024年12月引进该设备并开展临床应用。

△2024年12月南京爱尔引入UCP技术交流会现场

七、数据背后的现实：青光眼，不可逆的“视力小偷”

数据显示，我国青光眼患者约2200万，是全球首位不可逆性致盲眼病。由于早期症状隐匿，相当比例的患者确诊时已发生不可逆的视功能损伤。

对于难治性或绝对期青光眼，治疗目标往往从“保存视力”退守为“控制眼压、消除疼痛、保留眼球”。王丰刚主任表示：“对于已无有用视力的患者，持续的高眼压可能引起明显疼痛，影响生活质量和休息。控制眼压、解除疼痛具有重要的临床意义。”

△王丰刚主任接受媒体采访

八、公益与科普：让更多人不再“走投无路”

今年3月世界青光眼周期间，“青光侠”公益救助项目落地南京爱尔眼科医院，为符合条件的青光眼患者提供最高10000元的诊疗资助。南京爱尔眼科医院持续开展眼健康科普、社区筛查及困难患者帮扶工作。

△“青光侠”公益救助项目南京站启动

王丰刚主任提醒公众：

青光眼高危人群包括：有青光眼家族史、高度近视、糖尿病、高血压、长期使用激素类药物者，以及50岁以上人群。建议每年至少进行一次眼压和眼底检查。

如出现眼胀、头痛、视力模糊、看灯光有彩虹圈（虹视）等症状，应及时就医。

青光眼造成的视神经损伤不可逆，但早期发现、规范治疗，有助于延缓疾病进展。

·

九、尾声：一个老人的安宁晚年

现在的张老先生，已经不需要家人寸步不离地陪护了。

他每天上午坐在阳台的藤椅上晒太阳，听听收音机里的京剧；下午拄着拐杖在小区里慢慢走一圈；晚上能一觉睡到天亮。

那只曾经让他痛不欲生的右眼，如今“安安静静”地待在那里。虽然看不见，但不再疼了。

“这就够了。”家人说。

*本文病例资料已做隐私处理。UCP治疗效果因个体差异而不同，不作为对任何患者的治疗承诺。如有青光眼等相关诊疗需求，请至正规医疗机构由执业医师全面评估后确定个体化治疗方案。

免责声明：市场有风险，选择需谨慎！此文仅供参考，不作买卖依据。

责任编辑：kj005

文章投诉热线:157 3889 8464  投诉邮箱:7983347 16@qq.com