近视矫正手术受到越来越多人的关注,但“近视手术安不安全”“术后是否会再次近视”“有无后遗症”等问题,仍是意向患者心中的疑虑。为此,我们特别邀请杭州飞秒秒眼科医院周皎洁院长和苏才培院长针对这些问题作出专业解答。
问:做近视手术有没有风险?安全吗?
杭州飞秒秒眼科医院周皎洁院长表示,近视手术发展至今已有三四十年历史,技术已趋于成熟,其安全性和有效性也得到了广泛的临床验证。
早期手术以激光为主,随着技术迭代,晶体植入类手术逐步应用于临床,适配人群持续拓宽。其中全飞秒手术在2000年后问世,2010年进入我国,开启了小切口手术时代。此后得益于准分子设备的持续升级,个性化飞秒手术乃至老花眼飞秒手术相继出现,近视矫正不断向精准化、个性化方向发展。
当前主流术式可覆盖多元屈光矫正需求:既有术后恢复快、矫正效果稳定的飞秒激光类手术,包括全飞秒、个性化飞秒、半飞秒;也有恢复速度明显快于传统表层手术的Smart全激光;针对超高度近视人群,还有晶体植入类手术可供选择。
不同术式的适应范围有所差异,关键是根据个人眼部条件选择合适的方式。术前医生会对每一位患者进行全面严谨的眼部检查,排查手术禁忌证。只要患者眼部条件符合近视手术指征,并匹配适合的手术方式,术后视觉质量与安全性均有保障。
周皎洁院长介绍,杭州飞秒秒眼科是一家以近视矫正、老视手术、视光配镜为专长的专科医院。院内医护员工均选择通过近视手术摘镜,术式涵盖精雕飞秒、全飞秒、Smart全激光以及ICL晶体植入。像我们的苏才培院长接受全飞秒手术已十余年,至今视力依然保持良好,夜间开车也无需戴镜;还有员工近两个月刚完成手术,术后第二天便获得了满意视力。医护人员作为最了解手术原理和安全性的人,却不约而同接受近视矫正,这正是手术安全性的有力印证。
问:做完近视手术以后还会不会再近视?
杭州飞秒秒眼科医院苏才培院长表示,通常情况下,成年近视患者度数稳定,眼部条件适合,手术后不易再次近视。临床中少数出现近视回退的情况,主要与这些因素有关:
第一,度数尚不稳定时进行手术,术后仍可能产生低度近视,部分人群需二次矫正;
第二,角膜偏薄而近视度数偏高者,激光术后剩余角膜厚度接近安全值,远期容易出现回退;
第三,术后长期保持不良用眼习惯,持续高强度近距离用眼,可能导致近视再度发生;
此外,随着年龄增长,部分患者可能发生白内障等眼病,影响视力,而这并非手术本身造成。
需要明确的是,近视手术并非一劳永逸的,术后仍需保持科学的用眼习惯,并遵医嘱定期复查,以维护长期稳定的视觉质量。
问:近视手术有没有后遗症?
苏才培院长表示,近视手术后恢复期会有一些不适感受,属于正常现象。术后早期一个月内,看远通常清晰,可达到1.0、1.2的视力,但看近时可能感觉有雾状模糊,这是因为角膜存在轻度水雾,属短暂情况。其次,约10%的术后人群在早期会感到眼干,属于术后常见反应,可通过使用眼药水和调整用眼习惯得到改善。最后,感染风险。感染发生率极低,但需严格遵医嘱做好护理防护。术后一周内洗头洗脸时应避免污水流入眼内,一个月内禁止游泳,以防水中阿米巴原虫等病原体侵入眼睛造成感染。接受全激光的患者,术后3-6个月外出需佩戴墨镜,避免紫外线照射影响视力恢复。
温馨提醒:近视矫正手术属于严格的医疗行为,建议意向患者选择正规眼科医院,完成全套术前检查,再由专业医生据此制定个性化手术方案,在保障医疗安全的前提下实现摘镜需求。
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