为普及国家对结核病患者的惠民政策及结核病防治的相关知识，提高群众对结核病的了解程度，扬州大学医学院“同心‘核’力 争做终‘结’者”实践团队花费近两个月的时间，不仅奔赴扬州市第三幼儿园、三元桥小学、邗江区实验学校蒋王分校，对100余名小朋友进行预防结核病的主题宣讲活动，还前往长期处于抗“核”一线的基层医疗机构——文汇街道卫生服务中心向严周莉医师学习更多治疗结核病的流程和方法，将文字化繁为简，以便于理解的方式撰写出来并公布于众，努力在团队的能力范围内做到“防治结合”四字，进一步推动健康中国的建设。

守儿童安康，寓教于乐宣传预防结核知识

孩子是各种传染性疾病的高发人群，为了提高孩子对结核病的预防意识，团队成员多次开展了“预防结核，保障健康”的主题宣讲活动。

志愿者先用出土的木乃伊历经千年仍带有骨结核的事例引出主题，接着又放出卡通形象的结核杆菌图片激发孩子们对学习相关知识的兴趣，最后围绕结核病的发生，主要临床症状、预防方法等方面展开宣讲。在内容展示结束后，志愿者邀请了两位小朋友上台演示他们平时咳嗽时是怎样遮挡口鼻的，在帮助他们摆出正确姿势的同时借此机会着重介绍了该行为对预防传染性飞沫的重要性，让孩子们对结核病有了一个形象的认识，更加深刻地认识到结核病的危害从而教育孩子要讲卫生、勤洗手，戴口罩，积极预防各种传染病的发生来促进身体健康。“要开窗通风”“要记得戴口罩”“不要去人多的地方”“不要乱吐痰”……一番学习后，孩子们拿起画笔，将学到的知识形象地画成了一幅幅画作，画作虽然稚嫩但带着独属于他们自己对防疫的理解。志愿者为小朋友们带去了不一样的知识学习过程，为课堂带去活力与欢乐，改变了课堂固有的形式并加以创新，来达到更好的效果。

小朋友表演咳嗽时遮挡口鼻的方式(于扬摄) 小朋友听完宣讲后的画作(于扬摄)

在完成理论学习的基础上，志愿者们更希望培养小朋友们良好的生活习惯，增强身体素质、提高免疫力，同时降低他们对结核病的恐惧感，因为大多数的恐惧均来自于未知，只有对其有所了解，才能更加理智地去对待结核病和结核病患者。

访白衣“战士”，化繁为简介绍治疗结核方案

6月14日，志愿者前往文汇街道卫生服务中心，分别从流程管理、治疗方法、后期随访等方面对该机构的严周莉医师进行采访。对此，严医师不仅给予了耐心细致的解答，还向志愿者展示了近一年来社区医院收集的结核病患者登记资料。内容十分周密详尽，条理清晰，日期、用药情况等信息都登记在册。

部分志愿者与严周莉医师的合影(于扬摄)

通过采访，志愿者得知在一般情况下，疑似患结核病的人群可前往邻近的社区医院，通过一些检查，如：胸部CT，痰培养检查等方式确认是否真的患病，确诊后社区医院会及时反映给当地的结核定点医院，由结核定点医院给予基础药物治疗(发病初期用四联药物，病情控制平稳后转为二联药物)，使患者得到更好的治疗，避免延误病情。患者出院后也需定时前往结核定点医院领取并服用药物防止复发。

另外，社区医院和结核定点医院检测出的结核病患者均需将个人资料整理成册并上交至区疾病预防控制中心统一管理，待到患者出院后再下发至各社区医院供其进行后期随访。常规情况下，为防止病源扩散感染他人，随访人员均由医务人员担任，在患者出院后的三天内进行第一次随访，后续则改为每月一次。随访对象不仅有结核病病史的人群，还包含与之长期亲密接触的家人或朋友。随访人员也会将情况如实记录，方便区疾病预防控制中心抽检。目前，社区医院更推荐使用电子药盒来监督患者的服药情况，比起纸质记录更快捷方便。

在采访过程中，严医师也点出当前面临的难题——身病可治，心病难医。患者自主断药和拒绝随访的事例虽然少但依旧存在，原因在于畏惧他人知晓后异样的眼光，害怕因此被孤立，从而处于一种“自我保护”的状态——掩饰。有色眼镜说白了就是对他人抱有成见，误解也许并不是戴上这种眼镜的人们的初衷。他们因为不了解这种病，对它的记忆仍然停留在以往“传染性强，得了就会死”的刻板印象上，所以也表现出一种“自我保护”的形式——躲避。

为紧跟党的指导，坚持正确的卫生与健康工作方针，志愿者们在自己力所能及的范围内，不断地向普通大众科普结核相关知识，贡献出一份属于自己的青春力量。若有一日，大家不再谈痨色变，那定是结核病防治工作前进的一大步。(李舒豪 戴华 蔡雯珏)

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