近期泰州爱尔眼科视光及小儿眼科门诊里，一位妈妈带着孩子来复查。距离上次检查，已经过去一年多。结果出来：度数比之前涨了将近200度。妈妈急切又困惑：“不是已经配了近视防控镜吗？怎么还涨这么多？这镜片这么贵，到底有没有用啊？”，相信不少家长都有这样的疑虑，在这里泰州爱尔眼科视光及小儿眼科主任医师卢新华提醒注意以下因素：

常见误区

把“个别奇迹”当成“普遍规律”，很多家长听说“某个孩子三年度数没涨”的案例，就觉得自己家也能复制。但实际上，近视发展的速度受很多因素影响：

1.遗传因素：父母高度近视，孩子风险更高；

2.用眼习惯：长时间近距离（刷手机、看书、写作业等）会加快进展；

3.户外时长：每天不足2小时户外光照，风险显著上升；

4.依从与复查：不规律佩戴、随意停用、不按时复查，都会削弱效果。

5.指望“一种方法就能让度数不涨”，本身就是误解。

正确认知

防控的价值在“减速”而非“停涨”，即使采取科学干预，部分孩子的度数每年仍会增加，这是正常的。防控的关键在于：让度数增长速度变慢。

举个例子，在无干预下：一年可能涨100度，在科学防控下：一年可能涨50度，这“少涨的50度”，就是防控的成果。意味着孩子更晚进入高度近视，未来眼底并发症的风险更低。

度数还在涨？真问题常在这些方面

1.读写姿势(距离过近，歪头侧目，会增加近视散光度数)

2.用眼习惯(长时间近距离用眼，夜间关灯时用电子产品)

3.眼镜佩戴时长(功能性镜片每天佩戴时长不低于12小时)

4.户外活动时间(每天累计2小时阳光下户外可有效延缓近视)

5.遗传因素(父母高度近视遗传)

6.饮食习惯(控糖减少甜食摄入，糖会导致眼球壁变弱，眼轴变长，眼睛容易疲劳)

7.生长发育期(青春期身高突增引发眼轴增长)

8.镜片磨损程度，位置(镜片磨损影响离焦微透镜折射效果，镜框变形没有及时调整导致离焦区位置不正会使防控效果大打折扣)

9.个体对于不同类型产品是否适用，是否出现耐受后脱逸现象(类似于耐药性)

10.视功能是否有异常(调节不足，调节滞后，调节幅度过低，低AC/A)

最后给家长的安心话

1.涨度数≠失败：只要速度变慢，就是在赢时间。

2.个体差异很正常：同样的方法，不同孩子结果也会有所不同。

3.动态科学管理才有效：定期复查＋及时调整，才能看到长期效果。

泰州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科简介：由江苏省儿童青少年近视防控宣讲团专家，爱尔眼科江苏省区视光及小儿眼科学科组副组长，兴化爱尔眼科医院副院长，泰州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任卢新华为学科带头人，科室成员还有专职医生两名分别为高年资主治医师郁素兰、高年资执医医师杨红霞组成的医生团队。另外还有 5名主管视光师，国家高级技师，3名获得爱尔眼科集团资格认证的角塑验配师，共13名专业医技人员组成的技术团队。科室拥有Pentacam 眼前节分析仪， IOL - Master 光学生物测违仪， TOMEY TMS -4N角塑地形仪， MRT 全视网膜屈光检测仪，数字化裂隙灯，角膜内皮计，眼底照相机，3D/4D视训练系统，全自动综合验光仪，电脑验光仪，检影镜，法国依视路全自动磨边机，焦度计等国际先进的屈光检测，近视防控，制镜及质检设备。可全面开展儿童青少年近视防控、医学验光配镜、角膜塑形术 RGP 验配、视功能检查和训练、低视力康复等项目，以及儿童眼病、屈光不正、斜弱视等眼病的手术和非手术治疗。医院是泰州市儿童青少年近视防控基地，泰州市科普教育基地、江苏省科普教育基地。

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责任编辑：kj005

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