(杨涛)过去百年，糖尿病治疗的话语权，主要由欧美医学体系主导。

从胰岛素的发现，到血糖监测技术、胰岛素泵、人工胰腺，再到近年来备受关注的干细胞来源胰岛细胞治疗，全球糖尿病治疗的技术叙事，几乎都围绕欧美科研机构、跨国药企和国际顶级期刊展开。

这是一部现代医学不断突破生命边界的历史，也是一部由西方科学体系主导的疾病治疗史。

但今天，随着慢性病、代谢病、自身免疫性疾病在全球范围内持续高发，世界医学正在进入一个新的时代：单一药物、单一靶点、单一器官的治疗模式，正在越来越难以完全解释和解决复杂慢性病问题。

人体不是孤立器官的拼图，慢性病也不只是某一个指标的异常。免疫、炎症、营养、肠道微生态、代谢、睡眠、情绪、生活方式，正在共同构成现代慢病的新解释框架。

正是在这样的背景下，中国医学正在迎来一次重新参与世界医学叙事的机会。

近日，享受国务院特殊津贴专家、广州中医药大学中药学院院长、博士生导师、岭南中药资源教育部重点实验室常务副主任、广东省普通高校中医药慢病防治重点实验室主任白云龙教授莅临深圳恒生医院糖尿病自然疗法中心，听取了安赤颖教授团队关于《整合医学功能性治愈30例1型糖尿病》的专题汇报，以及团队正在推进中的《亚洲100人桥本甲状腺炎逆转》临床健康干预新项目。

(居中者为广州中医药大学中药学院院长白云龙教授，左侧为安赤颖教授、右侧为邹真俊博士)

这场交流之所以引人关注，不只是因为它发生在一家医院的临床中心，更因为它同时指向两大世界级医学难题：儿童青少年1型糖尿病与桥本甲状腺炎。

前者长期被认为需要终身依赖胰岛素。许多孩子从确诊那天开始，便进入长期血糖监测、胰岛素治疗、低血糖预防和并发症管理的生活模式。对患儿家庭而言，疾病从来不只是医学诊断，而是整个家庭生活秩序的重建。

后者则是女性高发的自身免疫性甲状腺疾病。安赤颖教授表示，许多桥本甲状腺炎患者即使甲状腺功能尚未异常，也已出现疲劳、脑雾、焦虑、水肿、脱发、月经紊乱等症状，却常常被告知“甲功正常，观察即可”。

这两个疾病看似发生在不同器官，一个指向胰岛β细胞，一个指向甲状腺组织，但在整合医学视角下，它们背后都存在一个共同问题：自身免疫系统的异常攻击，以及人体内环境长期失衡。

正因如此，安赤颖团队近年来将临床探索重点放在“免疫平衡、肠道修复、营养重建、正分子医学、生活方式医学和中医药适宜技术协同”上，形成整体整合医学慢性病解决方案，从疾病的上游环境入手，探索慢性病管理的新路径。

在儿童1型糖尿病领域，安赤颖教授团队提出全新治疗理念，部分新发患者并非完全失去胰岛功能。尤其在确诊早期，如果仍保留一定C肽水平，说明患者体内可能仍有残余β细胞功能。此时，临床管理不应只停留在“胰岛素怎么打”，还应尽早评估免疫攻击是否持续、肠道屏障是否受损、营养状态是否支持修复、生活方式是否加重炎症负担。

据安赤颖教授介绍，他们已在临床实践中完成30例1型糖尿病整体整合医学功能性治愈探索案例。其核心并不是简单替代胰岛素，而是在规范治疗基础上，通过系统干预改善体内环境，争取保护残余胰岛功能，降低对外源性胰岛素的依赖，探索功能恢复和长期缓解的可能性。

在桥本甲状腺炎领域，团队则把关注点前移到“甲功正常但抗体升高”的阶段。过去，桥本患者只有在进入甲减后才被纳入明确药物治疗;而整体整合医学视角认为，抗体升高、彩超异常和症状出现，已经提示免疫系统对甲状腺组织的攻击正在发生。这个阶段不应只是被动观察，而应成为保护残余甲状腺功能、改善免疫环境、重建生活质量的重要窗口。

广州中医药大学中药学院院长白云龙教授在听取汇报后表示，安赤颖教授在1型糖尿病和桥本甲状腺炎两个自身免疫疾病整合医学功能性治愈的探索，代表了未来最佳中西医结合的方向。中医药是中华民族几千年生命实践、疾病认知和健康智慧的结晶，是中华文明贡献给人类健康事业的重要瑰宝。面对全球慢性病高发、自身免疫性疾病增加、现代医学单靶点治疗面临局限的新形势，中医药不应只停留在传统经验层面，更应在现代科学语言、临床数据体系和国际医学交流中，展现其系统调节、整体干预和“治未病”的独特价值。

(安赤颖团队整体整合医学功能性治愈30例1型糖尿病主题汇报)

白云龙院长指出，今天推动中医药走向世界，不能只是把中药产品带出去，也不能只是把某一种技术带出去，更重要的是要把中医药整体观、系统观、动态平衡观与现代医学、功能医学、生活方式医学、营养医学等深度融合，形成能够被国际社会理解、验证和接受的中国原创医学方案。

在白云龙院长看来，2012年中国工程院樊代明院士高瞻远瞩开创了整体整合医学，而深圳恒生医院安赤颖团队在儿童1型糖尿病和桥本甲状腺炎领域开展的整体整合医学探索，不仅具有重要的现实意义，更肩负了人类解决慢性病的宏大命题。整体整合医学不是简单地把中医和西医机械相加，而是在现代医学评估、检测和安全边界基础上，重新激活中医药在慢病管理中的整体调节优势，尝试构建一套面向复杂慢病的系统解决方案。

“中医药走向世界，关键不是停留在文化符号层面，而是要在世界级疾病难题面前，拿出能够解决问题、改善患者结局、形成临床证据的中国方案。”白云龙教授表示。

这句话，也为这场临床交流赋予了更高意义。

长期以来，中国医学在国际慢性病治理中的角色，更多是学习者、跟随者和补充者。欧美医学体系定义疾病、制定指南、主导标准，中国临床团队则更多在既有框架下参与实践。

但慢性病时代正在改变这种格局。

当全球医学越来越关注免疫稳态、肠道微生态、慢性炎症、营养代谢、生活方式和身心关系时，中医药所强调的整体观、辨证论治、扶正祛邪、治未病，以及人体内环境动态平衡，正在与现代系统医学发生越来越多交汇。

这种交汇，恰恰可能成为中国医学参与世界慢性病治理的重要入口。

从儿童1型糖尿病到桥本甲状腺炎，安赤颖团队正在探索的并不是一个单项技术，也不是一个孤立疗法，而是一种新的医学组织方式：在现代医学诊断和安全监测基础上，融合正分子医学、营养医学、生活方式医学、中医适宜技术和长期健康管理，形成面向慢病全过程的综合干预体系。

这一体系若要真正走向世界，仍然需要更扎实的临床数据、更清晰的疗效评价体系、更长期的随访研究，以及可复制、可推广、可国际表达的标准化路径。

白云龙院长接受记者采访时表示，安赤颖教授的临床创新突破为基础医学研究提供了难得的研究课题，广州中医药大学中药学院的科研学术资源可以和安赤颖教授的临床成果转化形成合力，把中国临床团队在慢性病领域的突破性成就及中医药文化带向世界的舞台。

但值得注意的是，世界医学从来不是只由药物推动。历史上，每一次重大医学转型，都不仅来自某一种新药的出现，也来自疾病认知方式和健康管理模式的改变。

胰岛素改变了1型糖尿病患者的命运;抗生素改变了感染性疾病的历史;疫苗改变了公共卫生体系。而在慢病时代，真正影响世界的，可能不仅是某一种新药、某一种细胞疗法，也可能是一套能够整合免疫、代谢、营养、肠道、生活方式和身心平衡的系统医学方案。

这正是中医药现代化、国际化的时代命题。

中医药走向世界，不应只是“走出去”，更要“走进去”——走进现代医学的问题中心，走进国际慢性病治理的核心场景，走进全球患者真正未被满足的健康需求，白云龙院长接受采访时表示。

儿童1型糖尿病与桥本甲状腺炎，是世界医学尚未完全攻克的难题。中国团队选择在这些领域发声，意味着中医药与整合医学不再只是边缘补充，而是在尝试进入全球医学创新的主赛道。

这条路并不容易，也注定需要更严格的科学验证和更长时间的临床积累。

但它释放出的信号已经足够清晰：中国医学不能永远只是世界医学体系的跟随者。面对全球共同的慢病挑战，中国医生、中国医院、中国中医药和中国整合医学，应该有能力提出自己的问题、形成自己的方案、贡献自己的证据，并最终参与定义未来医学的方向。

未来影响世界的，不一定只是创新药物，也可能是一套源于中国、融合中西医智慧、面向全球慢性病挑战的系统解决方案。

当中医药真正站在世界级疾病难题面前，用现代医学能够理解的语言讲清楚自己的价值，用真实世界临床数据证明自己的疗效，用开放、包容、严谨的姿态参与国际医学对话，它就不再只是传统文化的象征，而将成为中国贡献给人类健康未来的重要力量。

采访单位：深圳恒生医院内分泌科

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